Классификация дерматозов Общепринятой классификации дерматозов нет. Есть различные подходы к классификации: по клиническим признакам, по гистологическим характеристикам и патогистологическим изменениям.
Дерматозы как собирательные термины, обозначающие различные врожденные и приобретенные патологические изменения кожи разнообразного генеза, включают свыше 2300 наименований в МКБ10:
1. Генодерматозы, т.е. наследственные болезни кожи (свыше 300, среди них такие как ихтиоз, ксеродерма и др.).
2. Врожденные дерматозы, по наследству не передающиеся (возникающие в результате внутриутробных интоксикаций или инфекций, нарушения кровообращения).
3. Дерматиты от экзогенных факторов: неинфекционные (вызванные механическими, физическими, химическими и биологическими агентами) и инфекционные (вызванные патогенными кокками, палочками, вирусами и пр.)
4. Дерматозоонозы, т.е. паразитарные болезни кожи (вызванные животными-паразитами типа чесоточного клеща, вшей и пр.)
5. Пиодермиты, т.е. гнойничковые болезни кожи.
6. Микозы кожи, волос и ногтей (грибковые болезни кожи).
7. Вирусные заболевания кожи.
8. Дерматозы невыясненной этиологии (связанные с нарушением обмена веществ, системными заболеваниями типа коллагенозов, болезнями соединительной ткани, системы кроветворения, атрофии, дисхромии кожи и пр.).
9. Новообразования кожи: доброкачественные и злокачественные опухоли.
10. Алиментарные дерматозы (в том числе гиповитаминозы, гипервитаминозы и др.).
11. Аллергодерматозы (экземы, токсикодермии, ауто-аллергии).
12. Нейрогенные дерматозы (психогенные, вегетоневрозы, мнемодермии, дермалгии и пр.).
13. Зудящие дерматозы (пруриго, нейродермит, крапивница).
14. Дерматозы условно-вирусной этиологии (псориаз, красный плоский лишай, розовый лишай).
15. Иммунодефициты.
16. Васкулиты кожи.
17. Эритемы (узловатая эритема, многоформная экссудативная эритема, др.).
18. Пузырные дерматозы (вульгарная пузырчатка, дерматит Дюринга, болезнь Хейли—Хейли, др.).
19. Болезни желез кожи (себорея, угри).
20. Профессиональные дерматозы.
21. Тропические дерматозы.
22. ИППП — инфекции, передаваемые половым путем.
Дерматозы можно подразделять и просто на две большие группы по этиопатогенетическому принципу:
- врожденные заболевания кожи — изменения у плода при беременности под действием эндогенных и экзогенных факторов при нарушении обмена веществ, туберкулезе, диабете, разнообразных инфекциях у беременной.
В этой группе — практически вся патология, которая определяется дерматологами словом «атопия», все конституциональные изменения, парасифилис (изучен мало, интересны труды Михаила Владимировича Ми-лича);
— приобретенные дерматозы, возникающие под влиянием условий быта, жизни, работы, экологии. Можно выделить среди них такие группы дерматозов, как аллергодерматозы (т.е. связанные с извращенным иммунным ответом организма), болезни с поражением соединительной ткани (поражения коллагеновых волокон при склеродермии, красной волчанке, дерматомиозите, узелковом периартериите, патологии эластических волокон при лейомиомах, изменения на уровне эритроцитов, лимфоцитов, лейкоцитов при некоторых эритемах), буллезные или пузырные дерматозы (аутоиммунные заболевания по сути, т.е. связанные с нарушением контроля иммунной системы над распознаванием своего и чужого для организма, когда появляются аутоантитела против измененных клеток самого организма, измененных часто под воздействием длительного пребывания микробов в очагах хронических инфекций; комплекс микроб + белок клетки ведет к появлению аутоантител), дерматозы при эндокринопатиях (амилоидоз, липоидный некробиоз, ретинопатии, ангиопатии, алопеция и болезни волос, желез кожи, угревая болезнь); дерматозы, связанные с психопатиями и нейропсихическими патологиями (атопический дерматит, псориаз, экземы), и т.д. |
