| Психиатрическая помощь населению осуществляется органами здравоохранения, социального обеспечения, народного образования, медико-санитарными частями предприятий и ведомств. Для этой цели организована внебольничная (амбулаторная) и стационарная помощь психически больным.Внебольничная психиатрическая помощь сконцентри¬рована в областных, городских, межрайонных психиатри¬ческих диспансерах. Основной задачей диспансеров явля¬ется оказание населению лечебно-диагностической помощи, учет психически больных, проведение социально-гигиени¬ческих, реабилитационных мероприятий, а также постоян¬ное наблюдение и лечение лиц, страдающих психическими заболеваниями, а в случае необходимости — своевременная их госпитализация. Особое внимание диспансерная служ¬ба уделяет социально-гигиенической, социально-бытовой и правовой помощи психически больным. Помимо этого в диспансере выделяются специализированные кабинеты: детские, подростковые, психотерапевтические, процедурные и др. Психоневрологический диспансер проводит также су-дебно-психиатрические, трудовые и военные экспертизы.
На лечение в диспансеры направляются больные шизо¬френией, маниакально-депрессивным психозом, эпилепси¬ей, с психоорганическими нарушениями, а также лица с пограничными расстройствами нервной деятельности.
Амбулаторная психиатрическая помощь в зависимо-сти от медицинских показаний оказывается в виде кон-сультативно-лечебной помощи или диспансерного наблю¬дения.
Консультативно-лечебная помощь оказывается при са¬мостоятельном обращении пациента к психиатру, по его просьбе или с его согласия (в отношении несовершенно¬летнего до 15 лет — по просьбе или с согласия его родите¬лей или законного представителя).
Диспансерное наблюдение может устанавливаться и без согласия больного или его законного представителя в случаях хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болез¬ненными проявлениями.
Психоневрологические диспансеры осуществляют ана¬лиз состояния психиатрической помощи населению и со¬ставляют планы развития психиатрической службы. Дис¬пансеры решают вопросы оказания психически больным бесплатной квалифицированной психоневрологической
помощи, установления над ними опеки и попечительства, устройства их в интернаты и дома инвалидов.
Медицинская сестра, работающая вместе с районным психиатром, осуществляет выполнение лечебных на-значений, осуществляет патронаж психически больных на дому, по месту работы, оказывает помощь врачу в организа¬ции реабилитационных мероприятий, ведет необходимую медицинскую документацию, статистический учет.
Для улучшения стационарной психиатрической помо¬щи в настоящее время стремятся приблизить ее к непосредственному месту жительства больного. Для этого в наиболее населенных районах строятся психиатриче¬ские больницы, в сельской местности при стационарах от¬крываются психиатрические отделения. Децентрализация стационарной психиатрической помощи создает благопри¬ятные условия для преемственности больничной и амбу¬латорной службы, для анализа причин заболеваемости и повторных госпитализаций, для разработки реабилитаци¬онных мероприятий и профилактики общественно опас¬ных действий больных. |
