| В настоящее время установлено, что вирус ВИЧ-ин-§f фекции обладает исключительной изменчивостью и осо¬быми нейротропными свойствами. Поэтому у больных СПИДом могут возникать различные неврологические и рсихические расстройства, проявляющиеся преимуще¬ственным нарушением познавательной и двигательной функций. При этом поражаются оболочки, сосуды и па¬ренхима головного мозга, возникает множество мелких инфарктов и происходит диффузная демиелинизация как в коре, так и в^подкорковых структурах. Анатомически наблюдается картина тяжелого панэнцефалита, сочетаю-щегося с атрофическими процессами, что проявляется сим¬птомами, сходными с вирусным энцефалитом.
Клинически нейроСПИД протекает по типу менингита, менингоэнцефалита, геморрагического инсульта с быстро нарастающей деменцией, эпилептиформными припадками. Смерть может наступить уже через 2 года после начала болезни. ; :*': .
Помимо церебральных форм наблюдаются обусловлен¬ные ВИЧ-инфекцией диффузные миелопатии, полинейропа-тии с преимущественным поражением нижних конечнос¬тей. Специфичных изменений в ликворе не наблюдается.
Диагностика основывается на результатах лаборатор¬ных реакций на СПИД.
Лечение проводится как при вирусной нейроинфек-ции с осторожным использованием симптоматических и нейротропных средств. Назначают ретровир (азидотими-дин), иммунофан, виферон, циклоферон. |
