|
загрузка...
Интоксикационные поражения центральной нервной системы часть 4
| Отравление пестицидами. Пестициды — это ядохими¬каты, испльзуемые для борьбы с вредителями сельскохо¬зяйственных культур. Имеются пестициды хлорсодержа-щие (ДДТ, гексахлоран), фосфоросодержащие (тиофос), ртутьсодержащие (гранозан, меркуран) и мышьяксодержа-щие (парижская зелень, арсенит натрия и др.).
При легких отравлениях отмечаются головная боль, го¬ловокружение, общая слабость, раздражение слизистых обо¬лочек (чихание, насморк, кашель, металлический вкус во рту, боль в животе).
При более тяжелых отравлениях появляется многократ¬ная рвота, нарушение создания, кома, судороги, угнетение
общая слабость, сухость во рту, головная боль, иногда рво¬та, нарушения зрения, двоение в глазах, паралич мимики. Затем добавляются бульварные расстройства — измене¬ния голоса, нарушения глотания и дыхания. Возможен летальный исход.
Лечение заключается в промывании желудка 4%-ным р^ст'врром натрия бикарбоната, применении си¬фонных клизм, солевого слабительного (магния сульфат), дезинтоксикационных средств и раннем введении проти-воботулинической сыворотки. В тяжелых случаях прово¬дят реанимационные мероприятия.
Средний медицинский персонал выполняет важную роль при оказании помощи больным с токсическими пора¬жениями нервной системы. В его обязанности входят мероприятия по выведению токсических веществ из же¬лудка и кишечника, оказание доврачебной помощи, выпол¬нение назначений врача. Особенно важен тщательный уход за пострадавшими и внимательное наблюдение за виталь¬ными функциями с целью своевременного подключения ре¬анимационных средств.
Кроме того, медицинская сестра осуществляет выпуск санбюллетеней, посвященных профилактике нейроинток-сикаций и оказанию первой помощи пострадавшим.
дыхательной и сердечной деятельности. Возможен леталь¬ный исход.
Лечение включает срочное промывание желудка 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната или взвесью активированного угля (200 г на 1 л воды), рвотные препа¬раты, солевые слабительные, внутримышечно унитиол, сим¬птоматические средства.
Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, ношение перчаток, спецодежды, респираторов.
Отравление нейролептиками возникает при передози-ровке препаратов или умышленном, с целью самоубийства, приеме большого количества лекарства. Отравление ней¬ролептиками (аминазин, тизерцин), транквилизаторами (се¬дуксен, элениум, тазепам и др.), барбитуратами (фенобар¬битал, гексенал) имеют сходную клиническую картину.
Сначала появляются сонливость, слабость; далее разви¬вается кома с отсутствием реакции на болевые раздраже¬ния, арефлексиеи, падением АД, нарушением дыхания и сердечной деятельности. Развивается отек легких. При выходе из коматозного состояния возможны психомотор¬ное возбуждение, судороги.
Лечение заключается в промывании желудка, по-становке высоких сифонных клизм, внутривенном введе-нии гемодеза, реополиглюкина, глюкозы, физраствора. Тя¬желым больным делают трахеотомию или интубацию для налаживания искусственной вентиляции легких и дрена¬жа верхних дыхательных путей.
При хроническом отравлении нейролептиками может развиться паркинсонизм.
Отравление опиатами. При остром отравлении опиа-тами (героин, морфин, кодеин и др.) наблюдаются угне-тение сознания, нарушение дыхания и точечные зрачки. В тяжелых случаях появляются судороги и отек легких. Неотложная помощь направлена на поддержку дыхания, в/в вводят налоксон (см. Наркомания).
Ботулизм — наиболее тяжелая форма пищевой токси-коинфекции. Встречается при употреблении некачествен¬ных пищевых консервов (рыбных, мясных).
Болезнь развивается через 6-30 часов после попадания с пищей в организм палочки ботулизма. Появляются |
загрузка...
Категория: медицинские часть 9 | Добавил: lex111 (18.08.2010)
|
| Просмотров: 771
| Рейтинг: 5.0/1 |
| |
