|
загрузка...
Основные принципы лечения неврологических больных
| При лечении неврологических больных обычно исполь¬зуется несколько методов терапии, т.е. проводится комби¬нированное лечение, которое включает режим, диету, меди¬каментозное и физиотерапевтическое лечение."
Среди'методов лечения различают три группы — есте¬ственные средства (витаминотерапия, физиотерапия, кли-мато- и бальнеотерапия); медикаментозное лечение и опе¬ративное лечение. С ними должна сочетаться психотера¬пия, предусматривающая благоприятное воздействие на
психику пациента.
Различают также этиологическое, патогенетическое, симптоматическое лечение, реабилитацию и абилитацию. Этиологическое лечение предусматривает воздействие на причинные факторы болезни (антибиотики при нейроин-фекциях, удаление опухоли мозга). Патогенетическое ле¬чение воздействует на различные звенья патогенеза болез¬ни (дегидратация, биостимуляторы). Симптоматическое лечение направлено на устранение отдельных симптомов, например, головной боли, головокружения, бессонницы. Реабилитация — это комплекс мероприятий, направлен-ных на восстановление или компенсацию фукциональных дефектов, социальное и трудовое приспособление больных. Абилитация предусматривает лечебно-педагогическую кор¬рекцию двигательной, психической и речевой сферы детей младшего возраста.
Принципы медикаментозной терапии наиболее распрос¬траненных нервных заболеваний представлены в нижепри¬веденных алгоритмах лечения болезней.
Атеросклероз сосудов головного мозга. Дисциркулятор-ная энцефалопатия:
1. Нормализация липидного обмена (мевакор, липо-
мал).
2. Нормализация артериального давления (атенолол).
3. Улучшение мозгового кровотока (стугерон, кавинтон).
4. Уменьшение агрегации тромбоцитов (курантил).
5. Улучшение метаболических процессов в мозге — ноотропное антигипоксическое и противооксидатное дей¬ствие, (нооторопил, пирацетам).
6. Коррекция расстройств высшей нервной деятельно¬сти (транквилизаторы, антидепрессанты).
Ишемический инсульт:
1. Нормализация артериального давления.
2. Улучшение микроциркуляции и церебральной гемо¬динамики (реополиглюкин, гемодез).
;/■•.' 3. Понижение свертывающих свойств крови (гепарин, Уфраксипарин).
4. Улучшение метаболических процессов в мозгу.
Щг Геморрагический инсульт:
Щ: 1. Устранение психомоторного возбуждения (радепур, рфлениум).
2. Нормализация артериального давления.
3. Устранение спазма церебральных сосудов (новодрин, цокаин).
4. Увеличение свертывающих свойств крови (амино-фоновая кислота, дицинон).
Вирусные нейроинфекции:
.1. Торможение репликации вирусов в ЦНС (ацикло-), гелпин). ,2- Стимуляция иммунитета (иммуноглобулин, берло-
3. Уменьшение аллергического компонента (бронал, та-
|рл). ч
'Л. Улучшение метаболических процессов в мозге. «■;5. Улучшение реологических свойств крови. ВДВ. Стимуляция анаболических процессов (ретаболил).
7- Улучшение нервно-мышечной передачи (прозерин). Л'8. Устранение гипертермии (аспирин, анальгин).
'). Снижение внутричерепного давления (лазикс). , Ж, 10. Уменьшение проявлений интоксикации (гемодез).
1L Профилактика вторичнойтйикробной инфекции (ан-
5иотики).
Закрытая черепно-мозговая травма:
1. Нормализация системной гемодинамики (фетанол, мезатон).
2. Снижение внутричерепного давления и отека мозга (фуросемид).
3. Улучшение метаболизма мозговой ткани (пираце-там). >
- -V
4. Улучшение церебральной гемодинамики (винпоце-тин). .
5. Уменьшение головной боли.
6. Уменьшение головокружения (аэрон).
7. Предупреждение образования спаек в оболочках го¬ловного мозга (лидаза, биосед).
Неврологические проявления остеохондроза позвоноч¬ника (острый период):
1. Уменьшение боли, подавление воспаления в облас-ти пораженного сегмента (диклофенак-натрий, индомета-цин).
2. Устранение местных мышечно-тонических рас-стройств (новокаиновые блокады).
3. Нормализация обменных процессов в тканях позво¬ночника (румалон).
4. Устранение отека, ликвидация ангиоспазма в зоне пораженного корешка (репарил, анавенол).
5. Улучшение нервно-мышечной передачи (калимин, прозерин).
6. Улучшение репаративных процессов (витамины груп¬пы В, супрадин).
7. Уменьшение эмоционально-аффективной реакции на боль (элениум).
Эпилептический статус:
1. Устранение судорожного синдрома (реланиум, гексе-нал, тиопентал-натрий).
2. Устранение сосудистой недостаточности (мезатон, фе¬танол). • '
3. Устранение острой сердечной недостаточности (до-памин). |
загрузка...
Категория: медицинские часть 7 | Добавил: lex111 (18.08.2010)
|
| Просмотров: 476
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
