|
загрузка...
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСТРОВКОВОГО АППАРАТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
| Поджелудочная железа (pancreas от греческого сло-ва pan — весь, creas — мясо) располагается позади же-лудка, обычно на уровне I и II поясничных позвонков, и занимает пространство от двенадцатиперстной кишки до ворот селезенки. Длина органа 10—23 см, ширина 3— 9 см, толщина 2—3 см, масса 70—100 г. В поджелудоч¬ной железе различают три отдела: головку, тело и хвост. Головка располагается в дуге двенадцатиперстной киш¬ки. Передняя поверхность тела обращена к задней по¬верхности желудка, задняя соприкасается с забрюшинной клетчаткой, с верхним полюсом левой почки и надпочеч¬ником, нижняя — с тонким кишечником. Хвост распола¬гается ретроперитонеально, достигая ворот селезенки.
Большую часть паренхимы поджелудочной железы составляет внешнесекреторный аппарат, вырабатываю¬щий различные составные части панкреатического сока. Примерно 1—2% железы по массе составляет эндокрин¬ная ткань — островки Лангерганса — группы скоплений специальных клеток (рис. 41). В толще ткани поджелу¬дочной железы через всю ее длину проходит главный панкреатический проток, который вместе с общим желч¬ным протоком впадает в двенадцатиперстную кишку. Кровоснабжение поджелудочной железы происходит за счет поджелудочно-двенадцатиперстной артерии и вет¬вей селезеночной артерии. Кровоснабжение островков Лангерганса более обильное, чем остальных частей под¬желудочной железы. Вены поджелудочной железы от¬крываются в воротную вену или прямо, или поступают в нее через селезеночную либо верхнюю брыжеечную вену. Иннервация поджелудочной железы осуществля¬ется ветвями блуждающего и симпатического нервов. • В поджелудочной железе взрослого человека содер¬жится от 208 000 до 1 760 000 островков, причем в хво¬сте и теле железы их больше, чем в головке. В остров-
ках Лангерганса различают три вида клеток: бета-клет¬ки, расположенные ближе к центру остр.овка и состав-ляющие 60—70% всех его клеток; дельта-клетки — пред-шественники других клеток островка (от 2 до 8%); альфа-клетки, располагающиеся ближе к периферии островка. На долю последних приходится все остальное число клеток. Альфа-клетки и бета-клетки содержат в протоплазме гранулы, дельта-клетки — негранулирован-ные. Альфа-клетки (неаргирофильные) являются местом образования глюкагона, бета-клетки — инсулина, а в эпителии мелких выводных протоков поджелудочной же¬лезы образуется липокаин.
Инсулин является белковым веществом с молекуляр¬ной массой 6000. В молекулу инсулина входит 51 ами¬нокислотный остаток 16 различных аминокислот. Ами-нокислоты в молекуле инсулина соединены между собой в виде пептидов, составляющих две полипептидные це¬пи— короткую цепь А (21 аминокислотный остаток) и длинную цепь Б (30 аминокислотных остатков). Поли¬пептидные цепи А и Б соединены между собой двумя дисульфидными (—S—S—) мостиками. Дисульфидный мостик есть также внутри цепи А. Инсулин образуется из предшественника — проинсулина под влиянием про-теаз (рис. 42). Биологическая активность проинсулина невелика, она равна приблизительно 5% активности ин-сулина. Предполагают, что местом синтеза проинсули¬на является микросомальная фракция бета-клеток ост¬ровков Лангерганса. Превращение проинсулина в ин¬сулин происходит в аппарате Гольджи и во вновь обра¬зованных секреторных гранулах. |
загрузка...
Категория: медицинские часть 12 | Добавил: lex111 (15.09.2010)
|
| Просмотров: 287
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |