| Половые извращения (перверзий, парафилии) — это па¬тологическая направленность полового влечения и иска¬жение форм его реализации.
В соответствии с Международной классификацией (МКБ-10) сексуальные извращения рассматривают как са¬мостоятельные расстройства зрелой личности и поведения у взрослых. Выделяют:
1) расстройства половой идентификации (транссексуализм, трансвестизм двойной роли);
2) расстройства сексуальных предпочтений (фетишизм, эксгибиционизм, вуайеризм, педофилия, садомазохизм);
3) психологические и поведенческие расстройства, связан¬
ные с сексуальным развитием и ориентацией.
Сексуальная ориентация — это стремление иметь по¬
ловую связь с представителями определенного пола (муж¬
чинами или женщинами). Половая ориентация бывает
гетеросексуальной (сексуальное влечение к лицам проти¬
воположного пола), гомосексуальной ^сексуальное влече¬
ние к лицам своего пола) и бисексуальной (влечение к
лицам обоего пола).
Предполагается, что одной из причин парафилии явля¬ется возникновение в детстве сексуального возбуждения при необычных обстоятельствах, что закрепляется по прин¬ципу условного рефлекса. В последующем сексуальное воз¬буждение возникает при повторении таких обстоятельств, а дальше уже сам человек стремится удовлетворять поло¬вое влечение именно в таких ситуациях.
В целом, в формировании сексуальных перверзий при¬нимают участие как внешние, так и внутренние факторы. Вариант перверзий зависит от биологических особеннос¬тей и личности самого больного, от условий его воспита¬ния и от выраженности его сексуальности.
Сексуальные перверзии подразделяются на истинные и
ложные.
При истинных сексуальных перверзиях половое влече¬ние может быть удовлетворено только извращенным спо¬собом и нормальная половая жизнь невозможна. Истин¬ные половые извращения чаще всего бывают врожденны¬ми. Проявляясь в период пробуждения полового влечения, они закрепляются в дальнейшей жизни. Встречаются срав¬нительно редко.
Псевдоперверзии — это приобретенные извращения, воз¬никающие в течение жизни, после периода нормального сексуального функционирования, когда удовлетворение по¬лового влечения извращенным способом происходит из-за препятствий для его реализации нормальным спосо¬бом. Например, когда человек длительное время находит¬ся в изоляции, при физическом уродстве, затрудняющем общение с противоположным полом, или в условиях одно¬полого коллектива (тюрьма, колония, интернаты для под-ростков).
Многие формы психопатий сопровождаются наруше-нием полового влечения, в частности, эпилептоидная, воз¬будимая, шизоидная, истерическая, психастеническая. Половые извращения не специфичны для какого-то опре¬деленного типа психопатии, они возникают в динамике различных ее типов.
Половые извращения могут наблюдаться при олигоф-рении, шизофрении, эпилепсии, маниакально-депрессивном психозе, органическом поражении центральной нервной си¬стемы, при старческом слабоумии и некоторых других пси¬хических заболеваниях. Основное психическое заболева¬ние накладывает свой отпечаток и на разновидности по-ловых и»ар«шений. |