|
загрузка...
Реактивные состояния в условиях чрезвычайных ситуаций
| Военные конфликты, террористические акты, крупные производственные аварии, стихийные бедствия — чрезвы¬чайные ситуации, неизбежно влияющие на психику людей, вовлеченных в них. Знание специфики работы медика в этих условиях особенно актуально в настоящее время.
Принято считать, что в условиях военных конфликтов, . при тяжелых катастрофах и при последствиях стихийных бедствий удельный вес заболеваний психиатрического, про¬филя составит около 10% от общего числа больных.
Американские военные психиатры и психологи полага¬ют, что реактивные состояния могут составить от 10 до 15% от численности личного состава, подвергшегося воз¬действию средств массового поражения.
Острые реактивные состояния по срокам течения целе¬сообразно разделить на следующие группы:
1) острые аффективные реакции со сроком течения до 1-2 часов; помощь оказывается на местах и больные не госпитализируются;
2) кратковременные острые реактивные состояния со сро¬ками течения от нескольких часов до 5-7 суток; боль¬ше могут помещаться в больницы общесоматического профиля, где они должны получить психотерапевтиче¬скую и медикаментозную помощь;
3) острые реактивные состояния средней тяжести со сро¬ками течения до 15-20 суток (больные направляются в дневные стационары ПНД или психиатрические боль¬ницы);
4) психотические и затяжные формы реактивных состоя¬ний со сроками течения свыше 2-3 недели (нуждаются
в специализированной медицинской помощи и лечении
в психиатрической больнице).
Вопросы, касающиеся действия медперсонала психиат¬рической скорой помощи при эвакуации психически боль¬ных в случае стихийных бедствий (наводнение, землетря¬сение) и других сложных ситуациях, также имеют важное значениеУ ,
Эвакуация психически больных в экстренных случаях является трудоемким процессом. При нехватке врачей-психиатров «скорой помощи» на месте происшествия или в пути следования из района стихийных бедствий фельд¬шеры «скорой помощи» будут оказывать неотложную ме¬дицинскую помощь больным самостоятельно. На них воз¬лагается ответственность за сопровождение больных.
Нужно быть готовым к использованию препаратов для купирования различных видов психомоторного возбужде¬ния (бредового, галлюцинаторного, кататонического), ката-тонической заторможенности (ступора), судорожных при¬падков, сумеречных состояний и других видов помрачения сознания, глубокой депрессии с суицидными тенденциями и других острых психотических состояний.
У беспокойных больных допускается их временная фик¬сация к сиденьям автомашины, носилкам различными под¬собными средствами. Удерживание должно быть осторож¬ным, чтобы не причинить повреждений.
В сложных условиях медицинские работники должны обладать спокойствием и выдержкой. Что бы ни произошло в пути следования, поведение персонала должно быть ров¬ным, спокойным. |
загрузка...
Категория: медицинские часть 10 | Добавил: lex111 (19.08.2010)
|
| Просмотров: 182
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
