|
загрузка...
Психические нарушения при инфекционных и соматических заболеваниях (симптоматические психозы) часть 2
| Затяжные симптоматические психозы встречаются при туберкулезе, ревматизме, хроническом бронхите, хрониче¬ском колите, хронических заболеваниях печени и почек, онкологических процессах и эндокринных расстройствах.
При разных заболеваниях психические расстройства име¬ют свои особенности. Так, например, при стенокардии пре¬обладают аффективные расстройства в виде тревоги и стра¬ха смерти. Характерны ипохондричность и кардиофобия.
В остром периоде инфаркта миокарда типичны трево-га, тоска, беспокойство, чувство безнадежности, страх смер¬ти. В тяжелых случаях возможна эйфория и отрицание болезни (анозогнозия), что серьезно Осложняет лечение. Нередко онейроидное расстройство сознания.
Для заболеваний желудочно-кишечного тракта, наряду с ипохондричностью, характерны депрессивные проявления и канцерофобия.
При заболеваниях почек на фоне уремии возможны онейроидное расстройство сознания и эпилептиформные припадки, в поздней стадии — состояние оглушенности.
Послеродовые септические процессы могут сопровож-даться аментивным расстройством сознания с кататони-ческими проявлениями. Психические расстройства, возни-кающие в послеродовом периоде, могут проявляться чув-ством отчуждения и враждебности по отношению к ребенку или мужу, депрессией и зачастую являются начальным этапом эндогенного заболевания, протекавшего латентно (шизофрения, манниакально-депрессивный психоз).
Лечение симптоматических психозов при соматических и инфекционных заболеваниях сводится к лечению основ-ного заболевания, дезинтоксикации, при необходимости — купированию психомоторного возбуждения. В условиях общесоматического стационара за пациентом с симптома¬тическим психозом необходимо обеспечить круглосуточ¬ный надзор (индивидуальный пост). О любых изменениях в состоянии и поведении больного медицинская сестра дол¬жна немедленно информировать лечащего врача. Пациент должен находиться под совместным наблюдением специ¬алиста по основному заболеванию и психиатра. |
загрузка...
Категория: медицинские часть 10 | Добавил: lex111 (18.08.2010)
|
| Просмотров: 384
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
