|
загрузка...
Прерывание беременности, убийство жизнеспособного, но не отделившегося от тела матери ребенка и детоубийство часть 2
В соответствии с Актом 1967 года, чтобы можно было применить Раздел 2 Акта, два практикующих врача должны дать заключение о необходимости прерывания беременности. При этом применяются одна или более из следующих категорий:
1. Продолжение беременности представляет гораздо большую
опасность для жизни беременной женщины, чем в том случае,
если беременность будет прервана.
2. Риск нанесения вреда физическому или психическому
здоровью беременной женщины при сохранении беременности
больше, чем в случае прерывания беременности.
Есть риск нанесения вреда физическому или психическому здоровью любого из уже имеющихся детей, принадлежащих семье беременной женщины, и этот риск больше, чем в случае прерывания беременности.
Есть существенный риск того, что если ребенок родится, то он будет страдать физическими или психическими аномалиями, представляющими собой серьезные дефекты.
Формулировка Акта оставляет широкую возможность для толкования. Третий пункт является несколько дискуссионным, и так называемые социальные причины для прерывания беременности, по мнению многих врачей, могут быть не совсем этичными.
Кроме социальных причин, по которым женщина может захотеть прервать беременность — таких, как отсутствие мужа, слишком большая семья и невозможность прокормить еще одного ребенка, — каковы могут быть медицинские показания для аборта? Серьезные заболевания сердца или легких, как, например, открытый туберкулез легких, наверное, должны рассматриваться как такие показания, однако на практике общефизические медицинские показания к прерыванию беременности встречаются довольно редко.
Основания, по которым обычно прибегают к аборту, относятся к сфере психиатрии, хотя чаще это бывают
псевдопсихиатрические основания, когда реальными причинами все же являются причины социальные. Имеются ли строго психиатрические показания к прерыванию беременности?
Некоторые авторы, например, Майр Сим, склонны считать,
что таковых фактически не существует, однако другие приводят
достаточно широкий набор таких показаний. Часто в качестве
причины для прерывания беременности указывается депрессивное состояние. Однако в реальности женщина, угрожающая
самоубийством, когда ей мешают сделать аборт, обычно лишь
разыгрывает роль. В любом случае, депрессия в наши дни
лечится достаточно просто, и в большинстве случаев излечима ,
полностью, так что, строго говоря, если следовать формулировке Акта, депрессия не является веской причиной в данном случае. Тем не менее, на практике эта причина считается приемлемой, и важность ее никогда не отрицали.
Беременной женщине, имеющей какие-то сложные обстоятельства, для доказательства своей правоты часто бывает достаточно принять некоторое количество транквилизаторов, после чего ей обычно назначают аборт.
Более веской причиной является диагноз шизофрении, когда
признается, что продолжение беременности в некоторых случаях
может вызвать рецидив болезни. Поскольку это заболевание
приводит к устойчивым изменениям личности, то нужно признать, что наличие шизофрении в истории болезни пациентки является достаточно веской причиной для аборта, если пациентка желает его проведения.
Более сложный случай представляют тяжелые расстройства (
личности, но, по мнению автора, такие заболевания являются
гораздо более веским основанием для аборта, поскольку здесь
часто бывает совершенно ясно, что женщина неспособна адекватно
ухаживать за ребенком и воспитывать его. Это, конечно же,
относится и к тяжелым, устойчивым психотическим заболеваниям.
Однако следует заметить, что в данном случае речь идет, скорее,
о принудительном аборте, чем о желании женщины прервать
беременность, поскольку пациентки обычно не осознают, что вероятность воспитать нормального ребенка у них невелика.
Психиатры, специализирующиеся в области недостаточности умственного развития, тоже встречаются с проблемами прерывания беременности, в частности, когда есть опасность того, что ребенок может родиться умственно неполноценным — например,
если имеется угроза болезни Дауна, — или же когда беременная женщина сама является умственно неполноценной и поэтому вряд ли сможет воспитывать своего ребенка. Некоторые врачи считают, что для предотвращения рождения умственно неполноценных детей в подобных случаях должна применяться стерилизация, и эта проблема недавно была предметом широкой дискуссии и рассматривалась с этической стороны, поскольку некоторые заявляли, что такие операции должны производиться у девушек до достижения ими возраста половой зрелости.
Говорилось также о необходимости изменения существующего законодательства в сторону его ужесточения для сокращения количества производимых в наши дни абортов, в то время как другие считают, что законодательство должно, наоборот, облегчать возможность прерывания беременности. Нет сомнения, что отношение человека к подобным вопросам определяется его нравственными представлениями. По мнению автора, проблема достаточно проста: либо прерывание беременности является убийством, и если вы так считаете, то этого вообще нельзя делать, либо оно не является убийством, и тогда разумно считать, что решение вопроса следует оставлять самой женщине, что реально означало бы разрешение абортов.
Если принимается вторая позиция, то тогда не должно быть никаких ограничений на работу и усовершенствование производящих аборты клиник и на приглашение ими пациенток для такой операции, производимой по их желанию платно. То есть эти клиники должны работать так, как работают, например, клиники, исправляющие носовые перегородки, увеличивающие женщинам грудь, или, скажем, клиники, делающие операции на сердце богатым клиентам. Имеется широкая возможность для обсуждения этого вопроса в этическом плане всеми, кто имеет право голоса, и не следует привлекать психиатров для того, чтобы они давали оценку операции, спрос на которую у населения существует, в основном, совсем не по психиатрическим причинам. |
загрузка...
Категория: Медицина часть 6 | Добавил: lex111 (14.08.2010)
|
| Просмотров: 253
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
