|
загрузка...
Детская психиатрия часть 2
Детская психиатрия является особой областью психиатрии. В определенном смысле она, наверное, больше взаимодействует с педиатрией, чем с психиатрией взрослых пациентов. В Великобритании требования подготовки медицинских специалистов таковы, что детские психиатры получают квалификацию обычного психиатра после сдачи экзаменов по медицинским специальностям и до регистрации проходят годичную практику, связанную с посещениями пациентов на дому. Для кандидатов на должность консультанта часто бывает полезно провести некоторое время, занимаясь общей педиатрической практикой, и получить диплом по детскому здравоохранению.
Отделения стационарного лечения обычно работают на региональной основе, и поскольку им требуется не так уж много больничных коек, то большая часть работы проводится через общественные детские консультации.
Как правило, в округе или районе имеется специальное отделение, предназначенное для лечения юных пациентов. Такие отделения обслуживает штат специалистов разных направлений: клинические или специализирующиеся на обучении психологи, психиатры, работники социальной службы и медсестры. Обычно необходимы также помещения для проведения обучения. Условия для функционирования детской и юношеской психиатрии в Британии неудовлетворительны как в плане количества квалифицирован-
ных штатных сотрудников, так и в отношении количества больничных „коек и выделенных для этого специализированных отделений.
По характеру проблем детская и юношеская психиатрия значительно отличаются от психиатрии для взрослых пациентов. Хотя иногда у детей встречаются типичные депрессивные заболевания или раннего типа шизофрения, но такие случаи наблюдаются редко. Большинство пациентов этого возраста страдает аномалиями поведения и личности, что связано с невротическими особенностями характера и такими проблемами, как недержание мочи, отказ ходить в школу, нежелание есть или неспособность усваивать школьную программу. В детском возрасте встречаются и специфические заболевания, отдаленно напоминающие шизофрению, например, аутизм, хотя их этиология может быть иной. С точки зрения оценки интеллектуальных способностей медленно развивающихся детей здесь имеется значительное пересечение с проблемами недостаточности умственного развития.
Для того, чтобы стать членом Королевской коллегии психиатров, необходимо сдать экзамены по следующим специальностям: детская психиатрия, недостаточность умственного развития, судебная психиатрия и психотерапия. Ребенок особенно чувствителен к затруднениям, которые возникают в результате переживаемой им депривации, поскольку его личность еще не созрела, и он зависит от попечения о нем других людей.
Если родители пренебрегают ребенком или не имеют возможности о нем заботиться, а также если в критическом возрасте ребенок лишается их из-за несчастного случая, болезни или смерти, то он страдает от эмоциональной депривации что, как мы говорили в главе 14, впоследствии может привести к развитию различных заболеваний. Поэтому значительная часть работы детского психиатра приходится на попытки устранить последствия депривации и вызванной ею эмоциональной травмы, которые влияют на растущего ребенка
|
загрузка...
Категория: Медицина часть 6 | Добавил: lex111 (14.08.2010)
|
| Просмотров: 211
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
