 Старческое слабоумиеБольные, страдающие старческим слабоумием, занимают третью часть больничных коек в психиатрических клиниках и шестую часть всех больничных коек в стране. Численность людей, имеющих возраст старше 65 лет, составляет 12,5 процентов от всего населения.
Основной диагноз: деменция
Проблема состоит в том, что приведенные выше цифры имеют тенденцию увеличиваться, и поэтому мы рассмотрим состояние взаимоотношений между службами системы психиатрических клиник, гериатрической службой и специальным третьим отделом, который находится в ведении местной службы социального обеспечения.
Можно выделить три группы пациентов, страдающих старческим слабоумием:
«Почтенные» пациенты, подолгу живущие в психиатрической клинике и успевающие состариться в больничном обществе.
Престарелые пациенты с теми психическими заболевания¬ми, которые могут встречаться у людей любого возраста.
3. Престерелые, страдающие от разных видов деменции:
а) умеренной;
б) тяжелой, но без осложнений;
в) деменцией, осложненной физическими заболеваниями.
Социальные проблемы возникают как следствие распада существовавших ранее семейных кланов с тесными взаимоотношениями. Рассеянность, агрессивное поведение престарелых членов семьи и их неспособность контролировать свой мочевой пузырь или кишечник — вот основные факторы, вынуждающие родственников отказываться ухаживать за ними.
В уходе за престарелыми важную роль могут играть центры с дневным обслуживанием. При этом для ухода за амбулаторными пациентами с перемежающейся спутанностью сознания от персонала требуются особые навыки. |