Нейрохирургия (лейкотомия) - Медицина часть 3 - Каталог статей - Табакокурение,алкоголизм,наркомания методы борьбы,здоро

Нейрохирургия (лейкотомия)

Операции на нервной ткани в пределах центральной нервной системы, то есть на веществе головного мозга, на примитивном уровне практиковались издавна, со времен Древнего Египта. Однако субстанция головного мозга имеет очень сложное строение, и от работы мозга зависит формирование личности человека и его эмоционального состояния, поэтому с проблемами хирургического вмешательства невольно связывается много мистики, и мнение тех, кто никогда не имел возможности трезво оценивать эти проблемы, окрашивается эмоциями на несколько упрощенном уровне
Первоначально операции на мозге в основном проводились при вдавленных .повреждениях черепа для удаления инородных тел или сгустков крови.

Но с течением времени стало ясно, что повреждение определенных участков мозга вызывает появление специфических дефектов функционирования организма. Так, было установлено, что существуют участки мозга, контролирующие двигательные и сенсорные функции. Выяснилось также, что определенные области мозга, в частности лобная доля коры, связаны с управлением личностными функциями. Последующие исследования более глубоких структур мозга выявили существование областей, связанных с эмоциональными состояниями. Опыт мозговых травм во время мировых войн и эксперименты на животных пополнили знания в этой области. Примерно 50 лет назад было установлено, что нервы, соединяющие центры эмоций в пределах лимбической системы и лобной доли коры головного мозга, особенно тесно связаны с управлением состояниями настроения. Было обнаружено, что рассечение этих нервных волокон приводит к состоянию эйфории и ослабляет нервное напряжение.

Подробное изучение функционирования этих участков помогло точно установить, какие именно нервные центры играют в этих процессах особо важную роль. Поскольку отсеченные нервные клетки уже не регенирируют в нервной системе, не так просто предсказать, как именно подействует на пациента рассечение нервных волокон. Но эта операция представляет собой последнюю возможность спасти человека, подобно ампутации конечности при гангрене, когда нет иного способа спасти жизнь. Это, безусловно, не самый лучший способ решения проблемы, но все же лучше, чем ничего. В 1936 году в Португалии Эгас Мониз первым разработал ту операцию, которая впоследствии стала называться лейкотомией. Обнаружилось, что она эффективна при хронических устойчивых депрессивных состояниях, тяжелых навязчивых состояниях и в некоторых случаях шизофрении.

В нашем историческом обзоре мы уже говорили, что хотя операция позволяет многим пациентам психиатрических клиник, страдающих тяжелой и ической формой заболеваний, перейти к более нормальной и а в некоторых случаях даже возвращает их в общество, что само по себе является значительным шагом вперед по мнению с перспективой долговременной госпитализации, она D_ S является слишком радикальным средством, которое можно применять лишь в экстраординарных случаях. Результатом такой операции были значительные изменения личности, приводившие человека в состояние бессмысленной, чрезмерной общительности. Конечно, такое состояние было лучше, чем дооперационное, но все же эти пациенты продолжали оставаться проблемой как для самих себя, так и для своих близких.