Электросудорожная терапия - Медицина часть 3 - Каталог статей - Табакокурение,алкоголизм,наркомания методы борьбы,здоро

Электросудорожная терапия

Механизм действия электросудорожной терапии и ее применение обсуждались в Части 1. Можно с уверенностью сказать, что ЭСТ революционизировала лечение депрессий, когда 40 лет назад она была введена в практику психиатрических клиник. Многие пациенты с тяжелыми формами депрессии смогли покиклиники, а в настоящее время такие формы заболевания вообще стали довольно редким явлением. В особо серьезных случаях аффективных психозов электросудорожная терапия все еще остается основным методом лечения.

Это относится также и к тем пациентам, которые слабо реагируют на лечение антидепрессантами. Обычно назначается курс из 4-8 процедур на .период 2-3 недель, результатом которого является прекращение приступа болезни, а в наиболее удачных случаях — восстановление настроения пациента до нормального. Для многих больных этот метод лечения оказывается самым безопасным и быстрым, хотя у некоторых во время лечения наблюдается временное расстройство памяти. Но это намного меньшее неудобство, чем состояние депрессии, поэтому обычно пациенты его переносят достаточно терпеливо. Этот метод мы тоже обсуждали.

Некоторые авторитеты считают, что модифицированная лейкотомия является наилучшим мето¬дом облегчения постоянных симптомов в тех случаях, когда хронические аффективные психозы не поддаются лечению другими методами или дают частые рецидивы при их применении. И все же в наши дни лейкотомия считается спорным методом лечения, и поэтому количество производимых операций невелико.Психотерапия не имеет особой ценности при лечении аффективных психозов. Однако поддерживающее лечение такого типа, основанное на развитии взаимной симпатии, без сомнения, оказывает определенное положительное влияние на больного, как и в случае любого иного заболевания, будь то сердечный приступ или перелом ноги.

И все же, по мнению автора, попытка лечить аффективный психоз с помощью методов, не включающих антидепрессанты или электросудорожную терапию, равносильна преступной небрежности, поскольку в большинстве случаев это приговаривает пациента к ненужным и длительным страданиям вместо быстрого облегчения его состояния с помощью физических методов лечения.Ран ыпе эти заболевания назывались маниакально-депрессивными йсихозами.

По сравнению с монополярными аффективными психозами их распространенность намного меньше и составляет только приблизительно 0,1 процента населения, то есть один случай биполярного психоза приходится на десять случаев монополярных психозов. В этом случае история семьи пациента часто бывает отправной точкой развития заболевания. Действие генетического фактора в случае биполярных психозов более сильно по сравнению с монополярными заболеваниями, и среди близких родственников распространенность биполярных психозов составляет примерно 20 процентов.