Эффективность электрошока - Медицина часть 2 - Каталог статей - Табакокурение,алкоголизм,наркомания методы борьбы,здоро

Эффективность электрошока

Следует пояснить, что использование электричества в качестве пускового механизма для индуцирования генерализованного разряда было обусловлено исключительно требованиями безопасности и удобства метода. Эффективность этой терапии объясняется не способом получения разряда, а теми биохимическими и нервно-гормональными изменениями, которые вызывает разряд. Преимущество электрического индуцирования состоит в том, что оно дает возможность управлять моментом наступления припадка, его интенсивностью и продолжительностью за счет контроля длительности и величины электрического тока. Благодаря возможности точно установить время начала припадка, врач может принять меры предосторожности, чтобы предотвратить повреждение органов пациента, например, фиксирует его язык, поскольку повреждение языка было частым побочным эффектом при неконтролируемых судорогах.

Поначалу считалось, что наиболее оптимально пропускать электрический ток через лоб пациента. Индуцирование генерализованного разряда через нейроны коры головного мозга лишь на мгновение лишает пациента сознания, однако может испугать нервных пациентов. Усовершенствование метода состояло в применении анестезии: перед процедурой лечения электрошоком пациенту вводятся быстродействующие анестезирующие средства, например, тиопентон, при этом засыпание пациента не уменьшает лечебной эффективности разряда во время припадка. Еще одним усовершенствованием стала разработка миорелаксантов, которые предотвращают нежелательный побочный эффект — генерализованные мышечные судороги, всегда сопровождающие неуправляемый припадок.

Теперь процедура выглядит так: пациенту делается укол в вену руки для введения анестезирующего средства, после чего пациент засыпает, потом быстро вводится миорелаксант и затем электрическим способом индуцируется генерализованный разряд. Когда примерно через десять минут пациент просыпается, действие мышечного релаксанта уже закончено. Терапевтический эффект никоим образом не изменяется под воздействием анестезирующих средств или сколина, хотя критики применения шоковой терапии утверждают, что пациент обманным и недостойным способом подвергается своеобразному наказанию. Использование электрошока в данной ситуации не большее наказание, чем посещение дантиста. Чтобы вылечить больной зуб, стоматолог должен его сверлить, а боль и дискомфорт при этом — не более чем сопутствующие эффекты, которые гуманный врач всегда постарается свести к минимуму.