Определения психиатрии продолжениеВ отличие от галлюцинаций, иллюзия представляет собой неправильно интерпретируемое восприятие. В этом случае человек воспринимает что-либо органами чувств, но неправильно интерпретирует получаемую информацию. Например, заметив в темноте движущиеся тени деревьев в саду, мы можем принять их за скрывающегося в кустах человека. Это и есть иллюзия восприятия. Ловкость рук фокусника или мага — это еще один общеизвестный способ создания иллюзий.
Термин параноидный встречается в психиатрии не так часто. Он происходит от слова паранойя, обозначающего группу заболеваний, напоминающих шизофрению, при которых может развиваться система моносимптоматических иллюзий. Однако теперь термин параноидный чаще относят к болезненной подозрительности, считая, что подозрительность лежит в основе параноидной личности, и к параноидному типу шизофрении, когда пациент страдает бредом преследования.
Термины психопатия и «психопат» используются несколько по-разному в различных частях света. В Соединенных Штатах первый из них обозначает серьезное психическое заболевание, а в Британии со времени выхода в 1959 году Акта о психическом здоровье он определен в более узком значении как синоним тяжелого расстройства личности, при котором наблюдается устойчивое безответственное и (или) агрессивное поведение индивидуума, утратившего способность общаться с кем-либо и учиться чему-либо на собственном опыте.
В медико-правовых целях Акт о психическом здоровье от 1959 года определяет четыре категории заболеваний: (1) психические заболевания, (2) недостаточность умственного развития, (3) тяжелая степень недостаточности умственного развития и (4) психопатия. Таким образом, когда говорят о психопатическом
поведении человека, то имеют в виду особенности его темперамента и личностных качеств.
При описании отношений врача и пациента во время сеанса психотерапии часто используется термин эмпатия. Он означает взаимное сопереживание, симпатию между двумя людьми, которая может перерасти в обычную дружбу или привести к развитию определенной степени переноса между пациентом и психотерапевтом.
Наконец, обратимся к термину деменция и установим существенное различие между двумя группами людей: теми, кто страдает психическими заболеваниями, и умственно отсталыми.
Термин деменция при правильном его употреблении относится к определенной группе заболеваний, воздействующих на мозг и приводящих к ухудшению памяти, способности к ориентации и функционирования интеллекта у тех индивидуумов, которые ранее были нормальными. То есть деменция означает изменения интеллекта, обусловленные ухудшением функционирования центральной нервной системы.
Более старый термин аменция используется для определения умственной неполноценности или задержки умственного развития, то есть для того, чтобы сказать, что у человека недостаточно развит интеллект. Люди с задержкой умственного развития не являются психически больными в точном значении этого слова.
Они страдают от недоразвитости мозга, которая может быть вызвана многими причинами, способными воздействовать на растущий в утробе плод до рождения ребенка, во время его рождения или в послеродовой период. Такие люди изначально не могут стать полноценными, если только не удается каким-то образом уменьшить степень недоразвитости, что в большинстве случаев невозможно. Поэтому они на всю жизнь остаются умственно отсталыми. Такие люди составляют совершенно особую категорию, поэтому если им требуется стационарное лечение, то оно не должно проводиться в тех же клиниках или больничных отделениях, в которых лечат психически больных.
Психически больными являются люди, которые достигли своего полного потенциального развития, но страдают от какого-либо функционального расстройства, вызванного каким-то заболеванием или процессом; при этом деменция является одной из подкатегорий этой общей категории. |
