Определение категории заболевания часть 2 - Медицина часть 1 - Каталог статей - Табакокурение,алкоголизм,наркомания методы борьбы,здоро

Определение категории заболевания продолжение

Более того, если группа индивидуумов, страдающих таким заболеванием, оценивается непосредственно вместе с их родственниками, то степень распространения заболевания в этой расширенной группе будет выше, чем в контрольной. В этом случае охват заболеванием будет составлять примерно 12-15 процентов от числа опрошенных, в то время как в контрольной группе он останется на уровне примерно 1 процента, то есть на уровне, характерном для популяции в целом.

Если в исследуемую группу включены индивидуумы, имеющие близнеца - брата или сестру, — то обнаружится, что распространенность заболевания будет намного выше среди одно-яйцевых близнецов, чем среди неидентичных двойняшек. Другими словами, когда генетический материал близнецов абсолютно одинаков, то есть когда они произошли из одной яйцеклетки, то в случае, если один из них страдает шизофренией, для второго близнеца вероятность получить это заболевание на каком-то этапе жизни очень высока. Если же близнецы не являются однояйцевыми, то есть если они произошли из разных яйцеклеток и поэтому генетически родственны не более, чем обычные братья и сестры, то распространенность шизофрении среди таких близнецов будет не выше, чем среди обычных братьев и сестер, то есть выше, чем в общей популяции, но не настолько высока, как в случае однояйцевых близнецов.

Наконец, если взять случай однояйцевых близнецов, которые росли вместе, и сравнить со случаем таких же близнедов, которые по какой-то причине росли раздельно, например, вследствие усыновления, то обнаружится, что распространение шизофрении будет одинаковым, то есть оно не будет зависеть от того, вместе или раздельно росли близнецы. В настоящее время исследования описанного типа имеют большое значение при установлении возможной причины любого типа заболеваний. Они подразумевают возможность действия наследственного фактора.

Воздействие семейного фактора может обнаруживаться, например, если заболевание имеет инфекционную природу, но в этом случае распространенность его среди ближайших родственников не будет зависеть от того, являются они близнецами или нет, и различие между идентичными и неидентичными близнецами тоже должно быть несущественным. Более того, инфекционное заболевание скорее поразит того, кто живет вместе с инфицированным больным, и не распространится на тех, которые живут отдельно. Такой тип эпидемиологического исследования очень важен при определении причин различных заболеваний, и не только в психиатрии, поэтому такие исследования сегодня ведутся достаточно широко, хотя при этом необходимо иметь в виду, что для получения достоверных результатов необходимо опрашивать большое количество людей.