 О психиатрииНа протяжении многих лет психиатрия страдала от двух взаимоисключающих представлений, каждое из которых одинаково вредно. С одной стороны, это идея о том, что психиатры должны работать в клиниках для душевнобольных, изолированных от общества плотно закрытыми дверями, пациенты которых обречены на пожизненное заточение, поскольку все они, как сказал бы обыватель, сумасшедшие со справками. Такая точка зрения все еще существует, несмотря на современные достижения в лечении и введение в Британии в 1959 году Акта о психическом здоровье, в котором заложены принципы, в корне отличающиеся от прежних представлений. Но с предрассудками так трудно расставаться!
Другой крайностью являются попытки представить психиатра в виде бородатого психоаналитика с его неизменной кушеткой, мишенью для юмористов всего мира. Этот образ, который постоянно подпитывают наиболее эксцентричные приверженцы Фрейда, так же вреден, как и первый, поскольку предполагает, что «психиатр» — это просто синоним «психоаналитика», и что все лечение в психиатрии в той или иной степени ограничивается «разговорным» лечением. Таким образом психиатрия вообще выносится за пределы медицины.
Широко распространены также и другие, не менее странные взгляды всевозможных доморощенных психологов и психиатров, укрепляющих у людей уверенность, что психиатры и в самом деле похожи на тот портрет, который нарисовали юмористы.
Школы психоанализа, без сомнения, на протяжении многих лет сохраняют значительное влияние в США, однако критическое замечание о том, что психоаналитики лечат лишь тех, кто, по сути, не болен, в значительной мере оправданно! Как же изменить эти в корне неверные представления?
Автор полагает, что в адресованной неспециалистам литературе имеется определенный пробел. В этой книге сделана попытка заполнить его путем доступного изложения современных , концепций и идей с описанием методов лечения, почти не известных рядовому человеку. Для врача, специализирующегося в психиатрии, выпускается солидная научная литература, однако многие книги отличаются неупорядоченностью терминологии и отражают не совсем ортодоксальные взгляды. Читателю, не имеющему специального образования, довольно сложно определить, какие же из этих книг стоит читать.
Более того, недавнее исследование, проведенное профессиональной ассоциацией психиатров, выявило чудовищное невежество не только среди широкой публики, но и в среде коллег из других областей медицины в том, что касается роли психиатра и состояния современных психиатрических клиник. Это невежество усугубилось публикацией не совсем удачных сообщений об отдельных неприятных инцидентах в некоторых психиатрических клиниках старого образца. Безусловно, очень важно, чтобы эпизоды такого рода не оставались незамеченными, однако это не принесло пользы общественности, а на новое поколение медиков произвело впечатление, скорее обратное ожидаемому, отпугнув тех, кто был заинтересован в более просвещенном подходе на основе дальнейшего исследования проблемы, и привлекая тех, у кого не совсем чистые мотивы для чрезмерного интереса к данной теме.
В этой книге сделана попытка просветить людей, представив материал в форме, приемлемой для простых смертных, интересующихся данной проблемой, а также дать необходимые знания студентам, желающим получить некоторое, не,слишком сложное начальное представление, прежде чем они начнут изучение более глубоких работ по данной теме. Мы хотели представить широкую картину современных взглядов и знаний, не злоупотребляя при этом излишне техническим подходом.
Книга состоит из двух частей. В первой части в общеупотребительных терминах описываются проблемы классификации и обсуждаются понятия, связанные с этиологией заболеваний и их лечением, а также симптомы и признаки психических заболеваний и методы исследования.Вторая часть посвящена проблеме индивидуальных психи-их заболеваний и синдромов.
По мнению автора, ортодокные принципы классификации, возвращающие нас к идеям етней давности, недостаточно логичны и надежны, поэтому до тех пор, пока не будут тщательно изучены причины этих заболеваний, есть смысл попытаться сгруппировать психические расстройства на основе симптоматики. Автор надеется, что читатель признает эту книгу в качестве прочной основы для более глубокого изучения предмета.
Для удобства читателя в конце книги приведен глоссарий. В конце каждой главы дан краткий список литературы для дальнейшего изучения темы и вопросы, которые читатель может использовать для проверки правильности своего понимания предмета. |
