Поскольку первичное состояние тревожности передается по-средством вегетативной нервной системы во все части тела, симптомы невроза тревоги весьма разнообразны. Определенные синдромы могут развиваться при воздействии на личность провоцирующих факторов окружающей среды.
И все же существуют симптомы, которые можно считать характерными для высокого уровня тревожности.
Нам хорошо знакомы нормальные проявления тревоги. Неприятное чувство психического напряжения иногда описывают как ощущение «мотыльков в желудке». Нетрудно представить, что при этом происходит. Голова раскалывается от боли, и кажется, будто внутри играет маленький джазовый оркестр. Сухость во рту, зрачки расширены. Кожа становится влажной, а иногда наблюдается пилоэрекция (волосы встают дыбом).
Сердце начинает учащенно биться, немного поднимается кровяное давление. Во время острых приступов происходит перевозбуждение, затрудняется мочеиспускание и повышается сексуальная чувствительность.
При более длительных приступах может проявляться учащение мочеиспускания, и пациент часто бегает в туалет. Через некоторое время ослабляется способность к концентрации.
Как известно, после такого периода тревожности мы чувствуем облегчение, но одновременно и физическую слабость. Переживание высокого уровня напряжения или возбуждения очень утомительно.
Таким образом, если состояние тревоги затягивается, человек обычно ощущает усталость, ослабление способности к концентрации, вялость и общее недомогание.
Появляется бессонница с трудностью первого засыпания, пациент никак не может расслабиться, и все это в сочетании с тревожностью заставляет его жаловаться на постоянное переутомление. Есть два термина, которые сейчас уже не так широко используются при диагностировании синдромов общего типа. Один из них — неврастения, а другой — ипохондрия.
При неврастении доминирующими симптомами являются слабость и истощение. Ухудшение аппетита может приводить к некоторой потере веса, что усиливает страдания больного. В результате пациент теряет жизненный стимул и чувствует постоянную слабость.
Ипохондрии, в основном, свойственны органические проявления, и пациенты жалуются на боли в разных органах.
Им нужно, чтобы их постоянно успокаивали, поскольку они боятся, что у них рак, что-то с сердцем или какая-то другая страшная болезнь. Однако увещевания дают им лишь временное облегчение, поскольку тревога тут же проявляется в ином симптоме. Своими жалобами больные утомляют друзей и родных, что приводит к распаду взаимоотношений и добавляет страданий.
А теперь давайте рассмотрим те специфические синдромы, которые мы перечислили в начале главы. |