 Психоз КорсаковаТретье состояние известно как психоз Корсакова, названный так по фамилии описавшего его в 1877 году врача. Здесь наблюдается сочетание невропатии и расстройства памяти, для которого характерна тенденция отвечать на заданные вопросы так, что ответ противоречит реальным фактам. Это явление называется конфабулезом. Психоз Корсакова может быть одним из конечных результатов долговременного пьянства, зачастую он не вылечивается до конца и ведет к развитию перманентной деменции различной тяжести.
Женщина 62 лет лежит в одной из палат, предназначенных для долговременных пациентов, она провела в клинике около 15 лет. До госпитализации она в течение 5 лет сильно пила как вино, так и спирт.
Попытки ее лечить оказывались неэффективными, поскольку она отказывалась сотрудничать с врачами, и в момент последнего помещения в клинику у нее была острая белая горячка. Когда ее состояние улучшилось, осталось заметное повреждение памяти. Она находилась теперь в состоянии выраженной дурашливой эйфории. Верила, что она миллионерша, но не имела представления о том, где находится и почему. Даже в благоприятных условиях клиники ее способности усваивать новые знания представлялись настолько нарушенными, что она уже через пять минут не могла вспомнить, что ей сказали, моментально забывала о том, что происходило, — не могла вспомнить, ходила ли она поесть и кто ее навещал.
Повреждение мозга оказалось необратимым, но в щадящих условиях, где она не имеет возможности продолжать пить, это повреждение вряд ли будет прогрессировать.
Другое состояние называется энцефалопатией Вернике. При этом состоянии наблюдается бред, неустойчивая походка, нечувствительность рук и ног и их дрожание, возникающие из-за периферической невропатии. В некоторых случаях бывает паралич глазных мышц и расстройство зрения, которое возникает в результате недостатка определенных витаминов (а именно, тиамина), вызванного расстройством питания вследствие долговременного употребления спиртного
Это состояние можно наблюдать не только при алкоголизме, но и при иных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением диеты, например, при злокачественной анемии, раке желудка, а также при нарушениях питания, связанных с иными причинами. |
