Молодой человек, прежде чем предстать перед судом, проходил осмотр в местном следственном отделении для составления психиатрического заключения. Ему 18 лет, в детстве он испытывал эмоциональную депривацию, был брошен незамужней матерью, когда ему было всего девять месяцев. В последующие восемь лет он кочевал по детским домам и приютам и никогда не был способен устанавливать с кем-либо нормальные эмоциональные отношения.
В раннем отрочестве он провел некоторое время в исправительном заведении для малолетних преступников после преднамеренного нанесения ущерба зданию своей школы. Теперь ему было предъявлено несколько обвинений в мелких преступлениях, включая воровство, агрессивное поведение и хранение наркотиков.
Судебные власти признали парня «вставшим на скользкий путь», и это тюремное определение вряд ли в будущем изменится.
Но и принудительное содержание в психиатрической палате для взрослых ему ничем не поможет. В таких случаях идеальным местом было бы небольшое отделение с оптимальным соотношением количества персонала с количеством пациентов, где такие люди могли бы получить практическую подготовку в сочетании с поведенческой групповой психотерапией. К сожалению, эта сфера не располагает такими возможностями.
Итак, возможны разные степени аморального поведения.
Пациент с низким уровнем социальной сознательности действует
импульсивно, не испытывая чувства вины, поэтому людей с криминальными склонностями к скандальным проступкам, которые, по мнению нормальных людей, неспособны что-либо понимать, следует изолировать о общества. К счастью, такие случаи редки. Психопат не умеет учиться на своем опыте, поэтому он строит свое антиобщественное поведение нерасчетливо и почти всегда попадается с поличным. Психопаты обычно разочаровывают психотерапевтов, даже если удается достичь некоторой стабильности их поведения в результате применения психотерапии. Своим поведением они отталкивают от себя друзей и родственников, общество, работников полиции и больничных медсестер.
Девушка поступила в палату после того, как отрубила себе запястье. Ей 23 года, и последние пять лет она периодически помещалась в психиатрическое отделение. Обычной причиной ее доставки в больницу был прием большой дозы лекарства или попытка нанести себе какое-нибудь увечье по совершенно незначительному поводу. У нее тоже было несчастливое детство, несколько лет она жила в детских домах.
Ее взяли на лечение, поскольку она представляла угрозу нравственности, предаваясь удовольствиям в беспорядочных сексуальных связях даже с несовершеннолетними. Она не была способна создавать стабильные эмоциональные взаимоотношения или учиться на своем опыте, отличалась изменчивым, хотя и неглубоким, настроением. Находясь в отделении, она вела себя деструктивно, нападала на сотрудников клиники, била окна или переключала свою агрессию на себя и жгла свои руки сигаретой. Ее состояние начало улучшаться после того, как ее поместили в новое местное отделение прогрессивного лечения, где были предприняты более энергичные по¬пытки социальной реабилитации. |