 Мочеполовая система человекаЕще одним достаточно распространенным симптомом является учащение мочеиспускания во время эмоционального стресса и психического напряжения. Это явление свойственно всем млекопитающим. Можно провести простой опыт: если посторонний человек появляется на поле, где пасется стадо, то немедленной реакцией животных на эту потенциальную опасность будет мочеиспускание. В состоянии хронического психического напряжения у индивидуума может развиться гиперчувствительность к наполненности мочевого пузыря и потребность освобождать его чаще, чем это реально необходимо.
Симптом частого мочеиспускания является обычным при состояниях тревожности.
Дж. С, женщина 35 лет, жаловалась на учащение мочеиспускания и ощущение безотлагательности при каждом позыве. В прошлом она лечилась от повторяющихся приступов цистита, но тогда боль при мочеиспускании ощущалась редко, и когда был сделан анализ мочи, он не выявил никаких бактерий. И все же она прошла ряд обследований, включая рентгеноскопию почек и уретроскопию с прижиганием шейки мочевого пузыря.
Когда она в конце концов обратилась к психиатру, оказалось, что у нее развились симптомы состояния тревожности.
Только когда был выявлен невроз, беспокойство из-за мочеиспускания постепенно потеряло свою остроту и исчезло как симптом.
Часто в связи с психиатрическими проблемами встречаются и расстройства менструального цикла. Обильные или учащенные менструации (меноррагия и полименорея), боль во время менструаций (дисменорея) и предменструальная напряженность — все это может наблюдаться в связи с состояниями психического напряжения и тревожности, а также у пациенток, предрасположенных к депрессии.
С целью устранения этих симптомов иногда проводятся ненужные гинекологические операции, например, гистерэктомия, однако полученные в последнее время новые данные о том, что причиной этих расстройств является нарушение уровней гормонов, в частности эстрогена, прогестерона и пролактина, дало возможность пересмотреть вопрос о лечении таких дисфункций. Эти заболевания тесно связаны с уровнями моноаминов, в частности допамина, а чрезмерная активность лимбической системы может резко изменять эти уровни.
С высоким уровнем психического напряжения, а также с состояниями тревожности часто бывают связаны расстройства половых функций. Это особенно относится к частичной потере эрекции или импотенции, а также к неспособности испытывать оргазм, то есть к фригидности женщин. У предрасположенных к тревожности пациенток часто наблюдается и вагинизм, заболевание, при котором происходит спазм определенных групп мышц, затрудняющий попытку проникновения внутрь. При таких заболеваниях нередко достаточным для улучшения состояния оказывается лечение тревожности. Есть свидетельства того, что меноррагия поддается лечению гипнозом. |
