Наверное, наиболее распространенным синдромом является белая горячка, или алкогольный делирий (delirium tremens, сокращенно DT). Это состояние обычно наступает после запоя и является результатом перевозбуждения мозга, возникающего во время фазы выхода из-под действия седативного продукта любого типа.^Оно может возникать при употреблении некоторых наркотиков и при чрезмерном употреблении седативных препаратов. Человек становится излишне возбужденным, у него отмечается отчетливый тремор, а часто причудливые визуальные галлюцинации и бред параноидного типа.] Пациент может видеть каких-то копошащихся насекомых или чувствовать, как они ползают по его коже. Могут быть и более яркие цверше галлюцинации (например, когда приходят розовые слоны). Пациент становится подозрительным и верит, что на него нападают.
Обычно такое состояние нужно лечить в условиях клиники с использованием фенотиазиновых седативных средств, таких, как хлорпромазин, или бензодиазепинов, таких, как диазепам или хлорметиазол, с одновременными мощными инъекциями витаминов. Лечение должно длиться день или два, до тех пор, пока приступ не истощится.;
Мужчина поступил в палату общей хирургии по поводу аппендицита. Аппендикс был удален, и на протяжении 24 часов состояние пациента понемногу улучшалось.
Но затем сознание его начало путаться, он перестал узнавать посетителей и тех, кто за ним ухаживал, а временами не ориентировался в пространстве и времени. Начались зрительные галлюцинации: он видел страшных, движущихся тварей, похожих на больших насекомых, которые ползали по полу палаты. Поведение его совершенно расстроилось,
он стал шуметь и отказывался кого-либо слушать. Сначала сотрудники клиники подумали, что эта бредовая реакция является следствием анестезии или, возможно, инфекции в грудной клетке, но температура не поднималась, и физические обследования это не подтвердили.
Пациент не признавался, что раньше попадал в клинику из-за чрезмерного приема алкоголя, однако от родственников врачи узнали, что однажды такое было. Он попал в клинику в результате запоя, на протяжении которого выпивал почти бутылку спиртного в день. При похмелье была белая горячка. Этот пациент был переведен для лечения и дальнейшего ухода в психиатрическое отделение, где он благополучно поправился в течение недели, получая мощные инъекции витаминов и седативный препарат хлорметиазол. |
