| При доброкачественном, течении с 9-го дня болезни сог стояние постепенно улучшается.
Прогноз всегда серьезный. Летальность — от 5 до 50%.
Диагностика проводится на основании клиники, эпи-демиологического анамнеза, а также реакции нейтрализа¬ции, РСК, торможения гемагглютинации, определения а/т класса IgM, ИфА, общего анализа мочи, исследования кро¬ви Щ билирубин и активность трансаминаз, гистологичес¬кого исследования печени.
Лечение и уход. При тяжелом течении преднизолон — 40-00 мг/сутки, при упорной рвоте — гидрокортизон до 250-300 мг/сутки, аминазин, новокаин. Дезинтоксика-
ционная терапия. Комплекс витаминов (аскорбиновая кис¬лота, рибофлавин, тиамин). При развитии ОПН — прово¬дят гемодиализ. Больных помещают в бокс, строгий по-•стельный режим, назначают легкоусвояемую молочно-ра-стительную диету, тщательный уход за больными с •соблюдением требований техники безопасности при работе fcOOH.
I Профилактика. Специфическая профилактика проводит¬ься лицам, проживающим в энзоотичных районах, выезжа-'. ющим за рубеж в энзоотические по желтой лихорадке рай¬оны, а также лицам, работающим с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки. Вакцинация проводится с ; 9 месяцев, ревакцинация — через 10 лет. Вакцину вводят 'однократно п/к в область нижнего угла лопатки не позднее Чем за 10 дней до выезда в эндемичный район. У при¬витых через 4—i0 дней мОжет быть общая реакция на при¬вивку: повышение температуры до 38,5 °С, озноб, головная *боль, головокружение, недомогание (это длится не более к.3 суток). Местная реакция проявляется через 12—24 часа: гиперемия, отек. Все исчезает через 2—3 суток. Сертифи¬кат о прививке действителен 10 лет.
Уничтожение комаров-переносчиков, защита людей от укусов комаров (репелленты, специальные сетки Павлов¬ского, пологи, засетчивание окон и дверей, дымовые шаш-jgtH и др.). Своевременное проведение противоэпидемичес¬ких мероприятий в очаге инфекции. |