|
загрузка...
Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ)
| Это природно-очаговое, трансмиссивное заболевание вй-|русной этиологии, характеризующееся лихорадкой, -пора¬жением сосудистой системы, центральной и вегетативной нервных систем, легких, геморрагическим синдромом.
Этиология. Возбудителем является фильтрующийся ви¬рус, который относится к мелким вирусам. Вирус устой¬чив к низким температурам, погибает при действии высо¬ких температур.
Эпидемиология. Источниками инфекции являются он¬датра, водяная крыса, рыжая полевка. Пути передачи —
трансмиссивный через клещей Dermacentor pictus, гама-зовых клещей, блох. Контактный путь передачи — при контакте с ондатрами. Респираторный путь — в лабора-торных условиях. Сезонность весенне-летняя.
.Патогенез. Попав в организм, возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму, избирательно по¬ражая эндотелий капилляров, надпочечники, нервную си¬стему, центральную и вегетативную, также поражаются легкие и бронхи.'
Инкубационный период — от 3 до 10 дней.
Клиника. Заболевание начинается остро, с потрясаю-щего озноба, лихорадки, температура 39-40 "С, мышеч-ных и головных болей. Гиперемия лица, шеи, сосуды склер инъецированы. Больные заторможены, петехии на слизис¬той рта. Лихорадка длится 7—10 дней. Могут быть легоч¬ные, кишечные, маточные, носовые кровотечения. У час¬ти больных развивается бронхопневмония или бронхит. Возможно развитие меяингоэнцефалита. Отмечается глу¬хость сердечных тонов, брадикардия. Часто обнаружива¬ется гепатомегалия. В крови лейкопения, тромбоцитопе-ния, в период второй температурной волны может быть нейтрофильный лейкоцитоз.
Диагностика. На основании клинических данных, дан¬ных эпидемиологического анамнеза, а также проводят се¬рологические исследования — реакцию нейтрализации, РСК.
Лечение и уход. Этиотропного лечения нет. При раз-витии пневмонии, бронхита, менингоэнцефалита, отита, пиелита назначают антибиотики. Рекомендуют дезинток-сикационное лечение, общеукрепляющее, симптоматичес¬кое. Больному назначают постельный режим, диету № 13, обильное питье. Особое внимание уделяется уходу за ко-же$ и слизистыми. При лихорадке персонал, в зависимос¬ти о* стадии лихорадки, согревает больного, способствует снижению высокой температуры, применяя физические и медикаментозные методы, проводит смену постельного и нательного белья. При кровотечении следует применить хо¬лод, кровеоетанаЬкивающие средства, успокоить больного.
Профилактика. Специфическая профилактика вакци-ной против клещевого энцефалита (так как возбудители имеют близкие а/г). Выявление очагов ОГЛ, уничтожение клещей в природных очагах инфекции, предупреждение нападения клещей, применение защитной одежды, вете¬ринарный надзор за животными и домашними птицами. Применение защитной одежды при охоте на ондатру и снятии шкурок с грызунов. Шкурки ондатры и водяной, крысы выдерживать не менее 2 месяцев в отапливаемом помещении или обрабатывать их в хлорпикриновой каме¬ре. Санитарно-просветительная работа среди населения. |
загрузка...
Категория: инфекция 4 | Добавил: lex111 (07.09.2010)
|
| Просмотров: 317
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
