| Это зоонозное инфекционное заболевание вирусной эти¬ологии, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, везикуло-эрозивным поражением слизистых рта, носа, кожи между пальцами и у ногтевого ложа.
Этиология. Возбудителем является мелкий вирус, кото¬рый хорошо переносит низкие температуры и высушива¬ние, погибает от действия высоких температур и дезинфи¬цирующих средств, чувствителен к кислой реакции сре¬ды. Известно более 60 серотипов вируса, 7 типов по антигенным свойствам.
Эпидемиология. Источником инфекции являются круп¬ный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, а также дикие животные (сайгаки, косули, лоси, северные олени). Возбудители содержатся в слюне, молоке, моче, испраж¬нениях, крови, мясе, содержимом афт.
Пути передачи: контактно-бытовой, пищевой, респи¬раторный. Чаще болеют животноводы и дети.
Патогенез. Входными воротами инфекции являются по¬врежденная кожа, слизистые рта, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей. В области входных ворот по¬является афта, или первичный аффект (пузырек с вируса¬ми). Вирус поступает в кровь и гематогенно разносится по всему организму, поражает слизистые полости рта, язык, слизистые носа, уретры, влагалища, кожу кистей, стоп, голени. Образуются вторичные афты и везикулы.
Инкубационный период—2-12 дней.
Клиника. Заболевание начинается остро, с озноба, по¬вышения температуры до 40 °С, миалгий. Лихорадка длится 1 неделю. Быстро, за^ день, развивается стоматит —
обильное слюнотечение, жжение слизистых, покраснение глаз, слизистых губ, десен, гортани, щек, отек языка, боль при мочеиспускании. На слизистых пузырьки (афты) с про¬зрачным или мутным содержимым, которые лопаются, об¬разуя эрозии. Такие же афты и эрозии образуются в меж¬пальцевых складках кожи, возле ногтей. У больных за¬труднены речь и глотание. Заболевание длится 1—2 недели.
Диагностика проводится на основании клинических данных, данных эпидемиологического анамнеза, анализа результатов лабораторного исследования — серологичес¬кие исследования в динамике — РСК, РТГА. Подтвержда¬ют диагноз с помощью биологической пробы.
Осложнения: суперинфекция во входные ворота, пнев¬мония, сепсис, миокардит.
Лечение и уход. Госпитализация больных на 2 недели, щадящая диета, обильное питье, систематическое полоска¬ние полости рта отваром ромашки, новокаином, 3%-ной перекисью водорода, 1%-ным раствором марганца, перед приемом пищи дать больному 0,1 г анестезина, иногда кормление осуществляется через зонд или с. помощью клиз¬мы. Смазывание афт, эрозий 50%-ной интерфероновой ма-зью, 0,5% -ной оксолиновой мазью, мазью с кортикостеро-йдами, антигистаминными препаратами.' Местно — лазер¬ное и ультрафиолетовое облучение. В глаза — альбуцид. Обязательна частая смена белья. Персонал должен рабо¬тать в перчатках и маске. Текущая дезинфекция 1% -ным раствором хлорамина.
Профилактика. Санитарно-просветительная работа, связь с ветеринарной службой (вакцинация животных, ка¬рантин, дезинфекционные мероприятия). Не допускать к работе в неблагополучных районах подростков, беремен¬ных, лиц с микротравмами кожи, слизистых. Соблюдение правил личной гигиены, применение и дезинфекция спе¬цодежды. Запрещение вывоза молока, мяса с территории, неблагополучной по ящуру (эпизоотия). Достаточная тер¬мическая обработка молока, мяса. |
