|
загрузка...
НАНИЗМ (КАРЛИКОВОСТЬ, МИКРОСОМИЯ) часть 4
| О синдроме Лоренса—-Муна—Билля свидетельствует сочетание низкого роста с умственной отсталостью, ожи-рением, полидактилией, пигментным ретинитом, зараще-нием заднего прохода и т. д.
Прогноз. Прогноз заболевания зависит от причины и динамики основного патологического процесса (опухоль гипофиза, воспалительный процесс и т: д.). При гипофи-зарном нанизме (генетическом заболевании) своевре-менная терапия (анаболические стероиды, заместитель¬ная терапия) значительно улучшает прогноз в отноше¬нии как жизни, так и трудоспособности. Больные не¬редко могут выполнять любую работу, не связанную с физическим и значительным нервно-психическим на¬пряжением. В ряде случаев трудоспособкость больных ограничена и они становятся инвалидами III группы. При очень малом росте и крайней физической слабости больным устанавливают инвалидность II группы.
Лечение. Лечение нанизма зависит от причины забо-левания. При выявленной опухоли типофиза проводится лучевая терапия или хирургическое удаление опухоли. При лечении гипофизарного нанизма с целью стимуля¬ции роста и физического развития широкое применение в настоящее время получили синтетические анаболиче-. ские стероиды (метиландростендиол, метандростенолон, р§таболил в др:). Лечение анаболическими стероидами "целесообразнее начинать с 5-^-7 лет и не позднее 19 лет (при окостенении скелета, соответствующем возрасту не старше 14-^=16 лет). Анаболические стероиды назначают длительно, прерывистыми курсами в течение многих лет с постепенной заменой менее активных препаратов бо¬лее активными (обычно через 2-^-3 года). Назначают еублингвально метиландростендиол. л суточной дозе 1— 1,5 мг на 1 кг массы тела или перорально метандросте-"налон ^неробал, диавобрй по 0*,t~-0,15 мг на 1 кг мас¬сы тела в сутки или виу^риМ^ышечно ретаболил по 1 мг в* I кг массы тела 1 раз в йёсяц и; т. д. В ряде случаев для достижения анаболического' эффекта можно приме-Чвть препарат гормона рбста человека (соматотропин), кнако из-за образования специфических антител к пре« арату срок его лечебного эффекта сравнительно неве*
к и не превышает обычно IV2—2 лет. Препарат гор* "на роста назначают внутримышечно в дозе-2—-4 мг * -3 раза в неделю. При симптомах гипотиреоза назна* jiOT тиреоидине препараты — тиреоидин по 0,05—0,2 г |сутки, трийодтиронина гидрохлорид по 5—20 мкг в х_ки. Для стимуляции развития и функции половых елез с 16 лет назначают хорйонический гонадотропин
дозе от 1000 до 1500 ЕД 1—2 раза в неделю внутри-мышечно курсами по 10—15 инъекций. Лечение хорио-
ческим гонадотропином у мужчин нередко чередуют
'назначением малых доз андрогенов (метилтестостерон
5 мг в сутки сублингвально и др.), у женщин — эстро-
нных препаратов. После закрытия зон роста лечение
епаратами половых гормонов соответственно половой
инадлежности проводится в обычных терапевтических ,озах.
Питание больных нанизмом должно быть полноцен-.JM с увеличенным содержанием животного белка, ово-
ей, фруктов и достаточным количеством витаминов (А,
* С, D и группы В), кальция и фосфора. |
загрузка...
Категория: инфекция 3 | Добавил: lex111 (10.09.2010)
|
| Просмотров: 351
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
