|
загрузка...
АДИПОЗО-ГЕНИТАЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ часть 2
| Синдром Лоренса—Муна—Бидля в отличие от ади-позо-генитальной дистрофии характеризуется слабоуми¬ем, пигментным ретинитом, ведущим к слепоте, нередко полидактилией и синдактилией.
При дифференциальном диагнозе адипозо-гениталь-ной дистрофии и синдрома Морганьи—Стюарта—Море-ля о последнем синдроме говорит оволосение по муж¬скому типу, повышение артериального давления, нару¬шение углеводного обмена вплоть до развития сахарного диабета, утолщение внутренней пластинки лобной кости и т. д. Синдром Морганьи—Стюарта—Мореля обычно наблюдается только у женщин, особенно часто в пери¬од климакса.
В отличие от адипозо-генитальной дистрофии при синдроме Клайнфелтера ожирение или отсутствует, или выражено слабо. Половой член, как правило, обычного размера. Половой хроматин положителен, кариотиц ча¬ще всего 47, XXY.
Синдром Шерешевского—Тернера устанавливается на основании характерного внешнего вида — короткая шея с крыловидными кожными складками, низкое рас-положение ушных раковин, низкая граница роста волос на шее сзади, отсутствие полового хроматина, кариотип 45, X и т. д.
Прогноз. Прогноз заболевания зависит от причины и динамики основного патологического процесса. При адипозо-генитальной дистрофии, причину которой уста¬новить не удается, прогноз в отношении жизни благо¬приятный. Своевременное и правильное лечение позво¬ляет приостановить развитие заболевания. Трудоспособ¬ность больных зависит от степени ожирения, состояния сердечно-сосудистой системы, зрения и тяжести невроло¬гических нарушений. При осложнениях (хроническая коронарная недостаточность, склероз сосудов головного мозга снижение зрения и т. д.) больным может быть установлена инвалидность II группы.
Лечение. Лечение в первую очередь направлено на ликвидацию причины заболевания. При воспалительном процессе в гипоталамической области проводится проти¬вовоспалительная терапия (антибиотики, уротропин), при опухоли — оперативное лечение или рентгенотера¬пия и т. д.
Лечение ожирения и гипогенитализма проводится по общепринятым принципам. Всем больным независимо от причийы заболевания назначают диету с ограничени-ем углеводов и жиров. При патологически повышенном аппетите (булимия) показаны анорексигенные препара-ты (фепранон, дезопимон, мефолин и др.). При лечении гипогонадизма длительно назначают сначала хориониче-ский гонадотропин (хориогонин) по 500—1000—1500 ЕД внутримышечно 2—3 раза в неделю, а в последующем (в пубертатный период) 1—5% раствор тестостерона пропионата по 1 мл внутримышечно 2—3 раза в неделю или метилтестостерон по 5—10 мг 3 раза в день (суб-лингвально). Заместительная циклическая гормонотера¬пия у женщин и девочек, начиная с 12—13 лет, преду¬сматривает введение в течение 15—20 дней эстрогенных препаратов (сивэстрол, фолликулин и др.) с последую¬щим введением в течение 8—10 дней прогестерона или прегнина. |
загрузка...
Категория: инфекция 3 | Добавил: lex111 (09.09.2010)
|
| Просмотров: 459
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
