| В межэпидемический период необходимо лабораторное ^"Подтверждение диагноза.
Для лабораторной диагностики берут слизь из носа и В§вюсоглотки, готовят мазки, а затем просматривают в лю: |йинеспентном микроскопе.
Для ретроспективной диагностики используют сероло-|#ический метод. Берут кровь в конце первой недели забо¬левания, второй раз — через 10-14 дней, определяют титр |антител (РСК, РПГА). Если отмечается нарастание титра §Цв 4 раза и более, диагноз гриппа подтверждается.
Лечение. Больному назначают постельный режим, Вибильное питье (чай с медом, малиной, минеральная вода). I первые 2—3 дня заболевания эффективны противовирус¬ные препараты: Jl;> ремантадин — по 1 таблетке (0,05 г) 3 раза в день, 3 дня;
> амантадин — назначается так же;
♦ адапромин — назначается так же, но в течение 5 дней;
> интерферон человеческий лейкоцитарный, содержимое
ампулы растворяют в 2 мл воды, закапывают по 5 ка¬
пель в каждую ноздрю, каждые 3 часа.
Симптоматическое лечение:
Ц ► антигриппин (состав: ацетилсалициловая кислота, ас¬корбиновая кислота, рутин, димедрол, кальция лак-хат) — медикаментозная смесь; назначается по одному порошку 3 раза в день;
► для лечения ринита применяют капли нафтизина, га¬лазолина и др.;
► противокашлевые препараты — с кодеином, дионином, либексином и др.; хороший отхаркивающий эффект дают настои трав (мать-и-мачехи, термопсиса, чабреца, фи¬алки трехцветной и др.). При снижении температуры
f применяют горчичники, банки, ингаляции (щелочные, ; из настоев трав и листьев эвкалипта, шалфея); §§> при высокой температуре (более 38,5 °С) в разгар кли¬ники применяют жаропонижающие средства (анальгин, парацетамол, амидопирин, эффералган и др.).
Уход
1. Больной должен находиться в комнате, удобной для проветривания.
2. Проветривать комнату необходимо 4—6 раз, больной при этом не должен переохлаждаться.
3. Течение заболевания может осложниться пневмони¬ей, отеком легких, головного мозга. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием пациента, измерять тем¬пературу, АД.
Признаки отека мозга: сильная головная боль, рвота, судороги, повышение АД, потеря сознания.
Признаки отека легких: одышка, клокочущее дыхание, пенистая мокрота с примесью крови, цианоз, учащение пульса, падение АД.
Если лихорадка длится более 5-6 дней, возможно у пациента заболевание осложнилось пневмонией.
Ухаживающий персонал должен носить маски-респира¬торы, закрывающие нос, рот. Маска должна быть четы-рехслойная. Смена масок проводится каждые 3—4 часа, так как нестираный материал хуже задерживает микроор¬ганизмы. Должна проводиться текущая дезинфекция.
Мокрота больного засыпается сухой хлорной известью из расчета 1:5 на 1 час. Белье, халаты, полотенца обезза¬раживаются кипячением в 1-2%-ном растворе питьевой соды в течение 15 минут.
Столовая посуда также кипятится после освобождения от остатков пищи. Влажная уборка должна проводиться не менее 2 раз в сутки 0,5% -ным раствором хлорной изве¬сти или хлорамина.
Профилактика. Наиболее эффективным профилактиче¬ским мероприятием является вакцинация. Вакцинировать население необходимо в предсезонный период повышения заболеваемости гриппом и другими ОРВИ. Выбор вакцин довольно широк.
В настоящее время применяются вакцины против грип¬па: гриппол, вакси-грипп и другие. Если по каким-либо
'причинам человек остался непривитым, можно рекомен¬довать средства экстренной профилактики: I ► ремантадин, применяют по 1 таблетке в день в течение • 15-20 дней, применяют препарат с 7-летнего возраста;
► адащюмин — применяется также как'ремантадин;
► интерферон — по 5 капель в каждый носовой ход 3 ра¬за в сутки с интервалом в 6 часов;
► дибазол — в дозе 0,01 г взрослым, 0,001 г детям школь¬ного возраста, 1 раз в день, в течение 7 дней.
► арбидол — по 2 таблетки с 1-го дня контакта в течение 5—7 дней (детям по 1 таблетке), в коллективах — 2 таб¬летки 3 раза в неделю в течение 3—4 недель.
; Важным профилактическим моментом является ранняя ^изоляция источника инфекции и лечение. Необходимо по-|стоянно повышать санитарно-гигиеническую культуру на¬селения. Пропагандировать занятия спортом, закалива¬ние, употребление витаминов, фруктов.
Хорошие результаты дает массаж биологически актив-; ных зон для лечебных и профилактических целей. |
