|
загрузка...
ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ВБИ)
| Внутрибольничная инфекция — любое клинически рас¬познаваемое инфекционное заболевание, которое поража¬ет больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за помощью, или инфекционное заболе¬вание сотрудника больницы вследствие его работы в дан¬ном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания — до или во время пребывания в больнице.
Внутрибольничные инфекции во всем мире, включая нашу страну, являются актуальной проблемой современ¬ной медицины. Не менее 5% больных, поступающих в ле¬чебные учреждения, подвергаются внутрибольничному заражению. В стационарах различного профиля периоди¬чески возникают эпидемические вспышки внутрибольнич-ных инфекций. Длительное время понятие «внутриболь¬ничные инфекции» (ВБИ) относили только к заражениям и заболеваниям в стационарах. В настоящее время к ВБИ относят и заболевания пациентов, связанные с оказанием медицинской помощи не только в больницах, но и в лю¬бых лечебно-профилактических учреждениях. В число ВБИ, помимо заболеваний пациентов, включены также заболевания медицинских работников. Этот раздел наиме¬нее изучен.
Таким образом, условно можно выделить три вида ВБИ:
► у пациентов, инфицированных в стационарах;
► у пациентов, инфицированных при получении поликли¬нической помощи;
► у медицинских работников, заразившихся при оказа-нии медицинской помощи больным в стационарах и по¬ликлиниках.
Объединяет все три вида инфекции место инфицирова¬ния — лечебное учреждение. ВБИ — понятие собиратель¬ное, включающее различные нозологические формы. При¬менение антибиотиков позволило спасти миллионы челове¬ческих жизней, резко снизить летальность от инфекционных болезней. Однако, как это ни парадоксально и драматич-
но, именно применение антибиотиков явилось одной из причин, обусловивших рост заболеваемости ВБИ благода¬ря формированию антибиотико-устойчивых внутригоспи-тальных штаммов. ВБИ стили глобальной проблемой.
Рост ВБИ порожден комплексом факторов, в числе ко¬торых следующие:
► создание крупных больничных комплексов со своеоб-разной экологией: большой плотностью преимуществен¬но ослабленных пациентов и медицинским персоналом, постоянно и тесно общающимся с больными;
► формирование искусственного (артифициального) меха¬низма передачи возбудителей инфекции, связанного с инвазивными вмешательствами, лечебными и диагнос¬тическими медицинскими процедурами, использовани¬ем медицинской аппаратуры;
► постоянный источник ВБИ в виде пациентов и меди-цинского персонала, больных, со стертыми формами ин¬фекции или являющихся носителями;
► широкое применение антибиотиков;
► формирование внутригоспиталъных штаммов, характе¬ризующихся высокой устойчивостью;
► увеличение контингента риска — пациентов, выхажи-ваемых и излечиваемых благодаря достижениям совре¬менной медицины;
► возрастание доли пациентов, находящихся на «двух по¬люсах жизни», увеличение числа пожилых лиц среди пациентов;
► снижение неспецифических защитных сил организма у населения земного шара;
► широкое использование сложных приборов и аппарату¬ры для диагностики и лечения;
► медленная психологическая перестройка части пациен¬тов, по-прежнему рассматривающих многие ВБИ как инфекционную патологию;
► нарушение санитарно-гигиенического режима в лечеб¬ных учреждениях приводит к резкому росту заболевае¬мости ВБИ и возникновению вспышек. |
загрузка...
Категория: инфекция 1 | Добавил: lex111 (04.09.2010)
|
| Просмотров: 394
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
