|
загрузка...
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ часть 5
Контролировать общее состояние пациента, чтобы вовремя обнаружить развитие печеночной комы.
Начальные признаки комы следующие: нарушение сна (бессонница ночью, сонливость днем), прогрессирующая слабость, тошнота, рвота, неадекватное поведение, нарастание желтухи, носовые кровотечения и др.
При прогрессировании процесса появляются возбуждение, «печеночный» зацах изо рта. Обнаружив какие-либо из указанных симптомов, медсестра должна срочно вызвать врача.
Важным элементом работы медицинской сестры является соблюдение правил эпидемиологического режима. Текущая дезинфекция проводится 1-3%-ными растворами хлорамина, хлорной извести.
Дезинфекции подвергаются выделения больного, белье, посуда, судна, пищевые отходы, предметы ухода и обстановки, игрушки.
Профилактика. Для гепатитов А и Е основой профилактики являются санитарно-гигиенические мероприятия: обеспечение населения доброкачественной водой и продуктами питания. Желательны ранняя диагностика болезни и изоляция заболевшего еще до появления желтухи.
Существует специфическая профилактика гепатита А. Применяется вакцина по схеме «О и 12 месяцев» или «О и 6 месяцев».
Профилактика гепатита В. Необходимо тщательное обследование доноров. Важен переход на инструменты и шприцы одноразового применения. Медицинские работники, имеющие контакт с биологическими жидкостями, должны работать в перчатках, при работе с кровью надевать дополнительный халат, маску, очки, фартук. В процедурных кабинетах должны быть аптечки, используемые при попадании крови на кожу и слизистые, при порезах и уколах.
Государственные мероприятия должны быть направлены на борьбу с наркоманией, проституцией, на улучшение материально-технической базы здравоохранения.
Вакцинация против гепатита В включена в календарь рркрививок и проводится по схеме «месяцы 0—1—6».
Важным профилактическим мероприятием является {формация населения.
Противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита А
1. Изоляция больного в стационар.
2. Экстренное сообщение в ЦГСЭН.
3. Выявление контактировавших лиц, наблюдение за
«и в течение 35 дней. При появлении жалоб, измене-
га самочувствия у контактного лица берут кровь на амиотранферазы, на определение маркеров ГА, антиген вирса ГА в фекалиях.
4. В очаге должна быть проведена заключительная де-
зфекция.
Противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита В
1. Больного госпитализируют.
2. В ЦГСЭН посылают экстренное извещение.
3. Выявляют контактировавших с больными лиц, по-Шовых партнеров.
fe 4. За контактировавшими наблюдают б месяцев, их ||>сследуют на наличие австралийского антигена в крови.
5. При появлении жалоб у кого-либо из контактиро-
вших исследуют кровь на аминотрансферазы.
В очаге проводится заключительная дезинфекция
Ц~3%-ными растворами хлорамина или хлорной извести.
товары для детей бу |
загрузка...
Категория: инфекция 1 | Добавил: lex111 (05.09.2010)
|
| Просмотров: 440
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
