| В основе механизма действия вакцин лежит стимуля-ция защитных сил организма.
Вакцины назначают при хронических процессах (бруцеллез, туляремия), для профилактики рецидивов
(брюшной тиф). Применяют вакцину в разгар болезни в сочетании с антибиотиками. Для лечения используют уби¬тые вакцины. Их можно вводить подкожно, накожно, внут¬римышечно и даже внутривенно.
Реакции шг'введение вакцины могут быть местными, оча¬говыми и общими. Для снижения реактивности организма на введение вакцины ее вводят курсами, назначенная доза вводится двухэтапно с интервалом в полтора-два часа.
При серотерапии могут'быть осложнения:
1) анафилактический шок;
2) сывороточная болезнь. Анафилактический шок отличается бурным, нередко
молниеносным течением. У пациента возникает беспокой¬ство, страх, через несколько минут — потеря сознания с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарастает дыхательная недостаточность в результате брон-хоспазма, отека и стеноза гортани, может развиться отек
легких.
Сывороточная болезнь развивается через 7—12 дней после лечения сывороткой (ботулизм, дифтерия). Проявляется повыщением температуры тела, увеличением лимфатиче¬ских узлов, крапивницей, болью в суставах и их отеком, отеком лица. Лечение проводится антигистаминными пре¬паратами (супрасТин, димедрол, преднйзолон и др.).
Неотложная помощь при анафилактическом шоке
1. Прекратить введение препарата.
2. Послать за врачом.
3. Уложить пациента, приподняв ноги, голову повер-нуть набок. ■ ,' '
4. Если аллерген ввели в конечность, то наложить жгут выше места.введения. Место введения обколоть 0,1% -ным раствором адреналина (0,5-1 мл). Если аллерген вводил¬ся через рот — промыть желудок.
5. Нужно согреть пациента. Подать кислород.
6. При необходимости сделать искусственное дыхание и массаж сердца. . \» •
Можно ввести следующие препараты:
► преднйзолон — 90—120 мл внутримышечно;
► адреналин (через 15 мин.) — 0,5 мл подкожно;
► эфедрин — 0,5 мл подкожно;
► димедрол — 0,5 мл внутривенно;
► коргликон — 0,5 мл внутривенно;
► глюконат кальция — 10% -ный 5 мл внутривенно;
► эуфиллин — 2,4%-ный 5 мл внутривенно. |
