Распространение внутрибольничных инфекций - инфекция 1 - Каталог статей - Табакокурение,алкоголизм,наркомания методы борьбы,здоро

Распространение внутрибольничных инфекций

В хирургических отделениях выявлен высокий уровень внутрибольничных осложнений при чистых (5-10%) и условно чистых операциях (15—31%). Послеродовой мастит наблюдается у 2—15% родильниц. Неонатальные гнойно-септические инфекции отмечаются у новорожденных (в среднем у 6—10%), имеют место значительные колебания показателей заболеваемости на разных территориях (от 2 до 25%). Установлено, что постинъекционные абсцессы, флегмоны и инфильтраты формируются у 5-10 больных на §1000 госпитализированных. Высокий уровень постинъекионной гнойной патологии у населения разных территорий страны указывает на большую эпидемиологическую знаэдимость инокуляционного пути передачи возбудителей инфекций. В гинекологии после искусственного прерывания беременности — самого массового оперативного вмешательства. В нашей стране — послеоперационные инфекционные осложнения развиваются у 14% женщин.

По самым скромным подсчетам, ежегодные дополнительные расходы толь- ко на лечение больных ВБИ составляют примерно 250 млн рублей; к этому следует добавить расходы на оплату больничных листов и ущерб из-за недопроизводства прибавочного продукта. Эпидемиология Большинство ВБЙ относятся к антропонозам. Источниками возбудителей ВБИ антропонозной природы и некоторых зооантропонозов могут быть больные, медицинский персонал, привлекаемые к уходу за пациентами родственники и посетители. Особенностью последних лет является увеличение роли медицинского персонала как источника возбудителей инфекции при ряде ВБИ. В распространении стафилококковой инфекции ведущее значение принадлежит носителям золотистого стафилококка, как правило, у них определяются госпитальные штаммы стафилококка. Лица, привлекаемые к уходу за пациентами, могут быть поставлены на 3-е место по значимости как источники возбудителей ВБИ после больных и медицинского персонала. Все носители представляют потенциальную эпидемиологическую опасность.

Распространение ВБИ обеспечивают множественные механизмы передачи возбудителей. ЛЛеханиты передачи ВБИ Общепринято выделять 4 типа механизма передачи: ► фекально-оральный; ► воздушно-капельный; ► трансмиссивный; ► контактно-бытовой. С развитием медицины, новых технологий лечения сформировался неестественный, искусственно создаваемый механизм передачи — артифициальный. Его значение продолжает расти. Поток медицинских манипуляций непрерывно растет. Особую опасность таит переливание крови, ее препаратов. Заражение возможно при диагностических процедурах (пункции, зондирование, бронхо-, гастро-, цистоскопии, эндоскопии и др.). Многие виды аппаратуры на современном этапе трудно надежно обеззаразить (аппараты для гемодиализа, искусственной вентиляции легких, бронхоскопы и др.). Наблюдения последних лет указывают на реальную опасность инфицирования лигионеллезами через кондиционеры из-за отсутствия контроля за их эксплуатацией.