|
загрузка...
Объективное обследование пациента часть 2
| Со стороны органов пищеварения выявляются следу-ющие клинические проявления: нарушение аппетита, тош¬нота, рвота, изменение стула. Характер стула является важным диагностическим признаком (при холере, дизен¬терии, вирусных гепатитах): учитываются консистенция, примеси, цвет, запах, кратность стула. Локализация боли -в животе связана с очагом поражения. Например, боль при ПТИ локализуется чаще в эпигастральной области, при шигеллезах — внизу живота и левой подвздошной области.
При инфекционной патологии возможно поражение мо-чевыделительной системы. Поражение почек возникает при лептоспирозах, геморрагических лихорадках. Прояв¬ляется поражение почек болями в пояснице, положитель¬ным симптомом Пастернацкого, изменением количества мочи (олигурия, полиурия, анурия) и качества мочи (про-теинурия, гематурия). Изменение цвета мочи характерно для вирусных гепатитов (темная моча с оранжевой пеной).
При некоторых инфекциях возможна рефлекторная за¬держка мочи (при, сыпном тифе).
Со стороны органов половой системы возможны воспа¬лительные процессы (при бруцеллезе, при эпидемическом паротите), что приводит к бесплодию <
Поражение нервной системы выявляется почти при всех инфекционных, заболеваниях и связано с интоксикацией. Проявляется головной болью, нарушением сна. При тифоидных состояниях характерны бред, потеря созна-ния, галлюцинации.
При опросе пациента выявляются раздражительность, плаксивость, возбуждение, неадекватность поведения. г; Для некоторых инфекций специфическим является по-ражение мозга и его оболочек (менингококковая инфек-ция, энцефалиты). Для них характерны менингиальные симптомы: ригидность затылочных мышц Кернига—Бруд-зинского, гиперестезия. Возможны параличи, парезы (диф¬терия, полиомиелит);
* При некоторых инфекционных заболеваниях возмож-«ны поражение суставов, их деформация, болезненность .^бруцеллез, псевдотуберкулез).
f На основании собранных данных необходимо выявить /Основной ведущий симптом, что позволяет поставить пред¬варительный диагноз.
? На современном этапе многие инфекционные заболева-ния протекают в стертой или атипичной форме, что за-^трудняет диагностику и своевременное проведение профи¬лактических мероприятий. Поэтому особенное значение придается лабораторному подтверждению диагноза. ; Материалом для лабораторного исследования могут быть М» зависимости от характера заболевания): кровь, спинно¬мозговая жидкость, мокрбта, кал, моча, дуоденальное со¬держимое, рвотные массы, промывные воды желудка, со-1Д"ржимое элементов сыпи, лимфоузлов, смывы со слизис-льгх оболочек, трупный материал.
Материал, который отправляется в лабораторию, со-провождается направлением (форма № 204у). Материал Доставляется в определенной упаковке, Так как это зараз¬ный материал. При некоторых заболеваниях материал |
загрузка...
Категория: инфекция 1 | Добавил: lex111 (04.09.2010)
|
| Просмотров: 229
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
