| Антибиотики — органические вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности клеток.
Антибиотики подавляют рост микроорганизмов, их раз¬множение, д^ракже вызывают их гибель.
Основные группы антибиотиков
Группа пенициллина: пенициллин (калиевая, натрие¬вая, новокаиновая соль беизилпенициллина).
Полусинтетические пенициллины — метициллин, окса-циллин, ампициллин, ампиокс.
Цефалоспорины: цефазолин (кефзол), цефатоксим (кла-форан), цепорин, цефалексин, цефтриаксон и др.
Пенициллины, в основном, эффективны в отношении грамположительной микрофлоры, спирохет, лентоспир.
У цефалоспоринов более широкий спектр действия.
Тетрациклины (окситетрациклин, тетрациклин, мор-фоциклин, метациклин, вибромицин, доксициклин) обла¬дают широким спектром действия, они действуют на грам-ноложительную и грамотрицательную микрофлору.
Левомицетины — антибиотики также широкого спек¬тра действия.
Антибиотики-аминогликозиды(канамицин, неомицйн, мономицин, гентамицин) действуют на микроорганизмы, устойчивые к пенициллинам, левомицетину, тетрациклину.
Аятибиотики-макролиды (эритромицин, ровамицин, макропен, олеандомицин) применяются при стафилокок¬ковых, стрептококковых и пневмококковых инфекциях.
Полимиксины — группа антибиотиков, эффективных в отношении грамотрицательных микроорганизмов, синег-нойной палочки.
Противогрибковые средства — нистатин, леворин, ам-фотерицин, низорал, дифлюкан, кетакефазол.
При назначении антибиотиков следует учитывать чув¬ствительность бактерий, кратность применения в течение суток. Например, пенициллин должен вводиться не реже
4—6 раз в сутки. Если назначается несколько лекарствен-• • ных препаратов, необходимо учитывать их совместимость. . Нельзя совмещать антибиотики-аминогликозиды и стреп-> томицйн.
Кроме того, антибиотики могут давать различные осложнения.
1. Аллергические реакции вызывают сыпь на коже, ана¬
филактический шок.
ч 2. Токсические реакции, вызванные стрептомицинами,
которые оказывают влияние на слуховой нерв и вестибу-1 :„.,/, лярный аппарат; тетрациклинами, которые токсически
i
: воздействуют на печень; левомицетины угнетают функцию ^костного мозга. 3. Вызывают дисбактериозы антибиотики группы тет-ч рациклинов, левомицетинов, гибнет нормальная микро¬флора кишечника, активно размножается патогенная мик¬рофлора (грибки, стафилококки). Кроме того, тетрациклины не рекомендуется назначать детям до 14 лет и беременным женщинам, так как воз¬можно отложение препарата в растущих костях плода. Противовирусные препараты: ремантадин (эффекти¬вен в отношении вирусов гриппа типа А), интерфероны, ацикловар, виралекс, бонафтон, госсипол, теброфен и др. Противопаразитарные средства: метронидазол, три-хопол, делагил, примахин, эметин гидрохлорид, акрихин, пентостам, глюкантим. Сульфаниламидные препараты — нарушают обмен¬ные процессы в микробных клетках и оказывают бактери-остатическое действие. Их подразделяют на препараты общего действия (суль-фадимезин, норсульфазол, сульфапиридазин) и препараты кишечного действия (фталазол, фтазин, сульгин), приме¬няемые для лечения кишечных инфекций).
В настоящее время используют сульфаниламидные пре-ij параты пролонгированного действия (сульфапиридазин, сульфадиметЪксин), они длительно задерживаются в орга-~—
Широко применяются комбинированные сульфанила-мидные препараты — бисептол, бактрим и др.
Сульфаниламидные препараты могут вызвать осложне¬ния: тошноту, аллергические высыпания, выпадать в поч¬ках в виде кристаллов (кристаллурия). Их рекомендуется принимать после еды и запивать обильным щелочным пи¬тьем. Рекомендуется комбинировать введение сульфанила¬мидных препаратов с аскорбиновой кислотой.
Нитрофурановые препараты — фурациллин, фуразо-лидон, фурадонин, фуразолин — эффективны в отноше¬нии многих возбудителей инфекционных болезней. Они ма¬лотоксичны, редко наблюдается резистентность со сторо¬ны микроорганизмов.
Производные 8-оксихинолина — энтеросептол, мекса-за, интестопан, 5-НОК — обладают антибактериальной, антипаразитарной активностью, противогрибковым дей¬ствием.
Длительное применение этих препаратов может приве¬сти к поражению зрительного нерва и периферическим невритам. |
