|
загрузка...
Гипофункция половых желез у мужчин
| Первичный гипогонадизм — синдром, обусловленный непосредственным воздействием патологического процес¬са на паренхиму семенников.
Этиология. Причины первичного гипогонадизма мо¬гут быть врожденные и приобретенные. К врожденным причинам нарушения функции яичек относятся дисгенё-зия семенных канальцев (синдром Клайнфелтера), дйс-генезия или аплазия яичек, аплазия зародышевой ткани. Приобретенные нарушения функции яичек возникают вследствие их травмы, хирургической кастрации, тубер-кулеза, осложнений после орхита на почве острых ин¬фекций (эпидемический паротит и др.), сифилиса, гоно¬реи, действия ионизирующей радиации и т. д.
Патогенез. В основе патогенеза первичного гипогона-дизма лежит недостаточная продукция андрогенов яич¬ками. В результате этого происходит недоразвитие, поло-вых органов, слабое развитие вторичных половых приз-наков, задержка созревания скелета (недостаток анабо¬лического воздействия андрогенов на матрицу кости) и т. д.
Патологическая анатомия. Гистологически при биоп¬сии яичек обнаруживают гиалиновое перерождение се¬менных канальцев, прорастание между ними соедини¬тельной ткани, отсутствие сперматогенеза. Предстатель¬ная железа атрофична.
Клиника. Клиника заболевания зависит от возраста, в котором произошло повреждение яичек. При врож¬денном недоразвитии яичек или повреждении их до по¬дового созревания возникает так называемый евнухф»-
дизм, клинически проявляющийся высоким ростом при непропорционально длинных конечностях. Нередко бы¬вает ожирение с отложением жира по женскому типу, гинекомастия. Мускулатура развита слабо. Половой член, мошонка и яички по размерам отстают от воз-растной нормы. Консистенция яичек дряблая или плотная.
Вторичные половые признаки выражены слабо (скуд¬ное оволосение на лобке, нередко отсутствие раститель¬ности на лице и теле). Либидо ослаблено или отсутст¬вует. Больные бесплодны. |
загрузка...
Категория: эндокринология 2 | Добавил: lex111 (26.09.2010)
|
| Просмотров: 428
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
