|
загрузка...
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ часть 2
| Рак тела матки. Наиболее часто наблюда¬ется у женщин старше 50 лет, но иногда встречается и в более молодом возрасте. Явля¬ется гормонзависимой опухолью, возникаю¬щей в результате гормональных нарушений в организме женщины. По мере роста процесс распространяется на мышечную оболочку мат¬ки, брюшину, тазовую клетчатку и соседние органы. Затем происходит распад опухоли, образуются полости и язвы.
Симптомы, течение. Наиболее ран¬ним симптомом рака тела матки считаются бели водянистого, позднее — сукровичного ха-рактера. Кровянистые выделения из матки в период менопаузы — один из частых призна¬ков рака матки. Ациклические кровянистые выделения из матки у менструирующей жен-щины также должны навести на мысль о во-зможности рака тела матки. Боли возникают в поздних стадиях процесса, при поражении опухолью брюшины и соседних органов. В этот период может повышаться температура тела. Заболевание развивается относительно мед-ленно. В начальных стадиях общее состояние больной не нарушается, вышеуказанные сим-птомы могут отсутствовать. Метастазирование происходит в тазовые и парааортальные лим-фатические узлы, позднее — в отдаленные ор-ганы. При наличии кровянистых выделений в менопаузе или при ациклических кровотече¬ниях необходимо произвести диагностическое выскабливание слизистой оболочки тела и шейки матки (раздельно). Диагноз ставят на основании данных гистологического исследо¬вания соскоба.
Лечение хирургическое — расширен¬ная экстирпация (удаление) матки с придатка¬ми с последующей лучевой терапией. При противопоказаниях к операции (запущенные формы рака или тяжелые сопутствующие забо-левания) проводят радйорентгенотерапию, гормонотерапию, симптоматическое лечение.
Саркома матки — злокачественная опу¬холь, чаще всего развивающаяся из фиброми¬омы. Может быть в форме подслизистого узла или полипа, может иметь интрамуральное рас-положение (в толще мышечной стенки), субсе-розное или подслизистое. При гинекологиче¬ском исследовании и по внешнему виду опу¬холь не отличается от фибромиомы.
Симптомы, течение. Быстрый рост опухоли, наличие болезненности при исследо-вании, повышенная СОЭ. Окончательный ди-агноз ставят при гистологическом исследова¬нии ткани опухоли (необходима цито¬диагностика во время операции).
Лечение оперативное с последующей лучевой терапией.
Рак яичников. Различают первичный, вто-ричный и метастатический рак яичников. Пер-вичный рак развивается из покровного эпите¬лия яичников (встречается реже, чем вторич¬ный), вторичный рак яичника — из папилляр¬ной или муцинозной кистомы, . иногда из дермоидной кисты яичника. Метастатический рак яичников (метастазирование из желудка или Кишечника.) обычно бывает двусторонним, опухоли достигают больших размеров.
Симптомы, течение. В ранней ста¬дии рака яичников симптомы отсутствуют. При прогрессировании процесса ухудшается общее состояние больной, появляются асцит, боли, одышка, кахексия. Наличие опухоли яичника (с одной или с двух сторон) с бугристой по-верхностью, плотной консистенции, ограничен¬но подвижной и присутствие свободной жидко¬сти в брюшной полости (асцит) дают основа¬ние заподозрить рак яичника.
Лечение оперативное — удаление мат¬ки с придатками. В отличие от рака матки операцию производят в III и даже В IV стадии распространения процесса.
Профилактика. Систематические ме-дицинские осмотры всего женского населения. Выявление и лечение предраковых заболева¬ний (см. Крауроз вульвы. Лейкоплакия. Полип шейки матки. Полипоэ эндометрия). Следует обращать особое внимание на кровотечения в менопаузе, ациклические кровотечения и бо¬ли неясного характера. Поскольку до операции и гистологического исследования нельзя исключить рак яичников, всякая опухоль яич-ника подлежит удалению с последующим гистологическим исследованием. Больные, опе-рированные по поводу рака желудка, нужда¬ются в наблюдении гинеколога (возможность метастатического рака яичников).
Рак маточной трубы — редкая локализа¬ция рака. Развивается обычно у женщин стар¬ше 40 лет. Процесс чаще бывает односто¬ронним. Характерным признаком является вы¬деление значительного количества жидких белей. Диагноз ставят обычно во время опера¬ции.
Лечение оперативное с последующей рентгенотерапией. |
загрузка...
Категория: болезни часть 9 | Добавил: lex111 (21.08.2010)
|
| Просмотров: 219
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
