| НЕЙРОСИФИЛИС. Может возникать в любой стадии заболевания.
Ранний нейросифилис развивается в пер¬вые 5 лет после заражения. Поражаются преи-мущественно оболочки и сосуды. Сифилитиче-ские менингиты могут протекать остро или хронически. При остром течении выражен ме-нингеальный синдром, отмечается поражение черепных нервов, повышение температуры до 38—39 "С. При хроническом менингите типич-но поражение черепных нервов (чаще гла-зодвигательных, зрительного). Менингеаль-ный синдром выражен нерезко. В спинномозго¬вой жидкости повышено содержание белка, увеличено число лимфоцитов (100—150 клеток в 1 мкл), реакция Вассермана положительная. Сифилитический васкулит проявляется по-вторными нарушениями мозгового кровообра-щения с быстрым восстановлением нарушен¬ных функций.
Лечение проводят совместно с венеро-логом по типовым схемам, состоящим из 6— 8 курсов. Заканчивают лечение при нормали¬зации спинномозговой жидкости и серологиче¬ских реакций.
Наиболее типична поздняя форма нейроси-филиса — сухотка спинного мозга. Развива¬ется через 15—20 лет после заражения.
Симптомы. Характерны «простреливаю¬щие» боли во внутренних органах («желу¬дочные», «сердечные»), нарушение походки («штампующая»), обусловленное поражением задних столбов спинного мозга с расстрой¬ством глубокой чувствительности в ногах, по¬ражения черепных нервов (зрительного, гла¬зодвигательных), трофические нарушения, угасание сухожильных рефлексов. В крови и спинномозговой жидкости определяется поло-жительная реакция Вассермана.
Лечение. Специфическая терапия по-вторными курсами, общеукрепляющее лече¬ние, физиотерапия, при болях — анальгетики. |
