|
загрузка...
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И КИСТЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
| ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И КИСТЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (вульвы, влагалища, матки, яичников).
Доброкачественные опухоли влагалища — фибромиомы, фибромы, миомы и липомы — редко встречающиеся опухоли. Наблюдаются
у женщин в возрасте 20—50 лет. Протекают бессимптомно. При значительном увеличении опухоли появляется ощущение инородного те-ла во влагалище. Возможны нагноение, некроз и озлокачествление опухоли. Папиллома — от¬дельные или множественные разрастания, на¬поминающие цветную капусту. Диагноз — ставят с помощью влагалищного исследова-ния.
Лечение доброкачественных опухолей влагалища оперативное.
Киста бартолиновой железы — эластиче¬ское опухолевидное образование круглой или овальной формы, локализующееся в нижней трети большой половой губы. Образуется в ре-зультате заращения выводного прртока желе-зы. Иногда наблюдается нагноение кисты, со-провождающееся нарушением общего состоя^ ния, повышением температуры, болями. Ди-агностика не представляет трудностей. Распоз-навание не сложно. Лечение оперативное. Кисты влагалища чаще всего развиваются из гартнеровских ходов. Располагаются по-верхностно, имеют круглую или овальную фор¬му, тугоэластическую консистенцию. Диагноз ставят с помощью гинекологического осмотра. Дифференциальную диагностику проводят с цисто- и ректоцеле, дивертикулом мочеиспу¬скательного канала.
Лечение оперативное. Кисты яичника—ретенционные образова¬ния, возникающие вследствие накопления сек¬рета в полости и увеличения ее."Кисты не относятся к истинным опухолям, а являются результатом воспаления придатков матки или нарушения процесса развития фолликула и желтого тела.
Фолликулярная киста — однокамерное, тонкостенное образование с прозрачным со-держимым, диаметром до 8—10 см. Встреча-ются у женщин любого возраста. Диагноз ставят на основании осмотра. Фолликулярные кисты обычно располагаются сбоку или кпере-ди от матки, обладают подвижностью, имеют тугоэластическую консистенцию.
Лечение оперативное — частичная ре-зекция яичника или полное его удаление.
Параовариальная киста — однокамерное образование, исходящее из надъяичникового придатка, тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью. В отличие от кисты яичника малоподвижно, так как располагается между листками широкой маточной связки. Однако по мере увеличения параовариальной кисты может вытягиваться один из листков широкой связки и образуется «ножка», вслед-ствие чего образование становится подвиж-ным. Диагноз ставят на основании гинекологи-ческого осмотра.
Лечение оперативное — производят вы¬лущивание кисты.
Миома (фибромиома) матки — доброкаче-ственная опухоль из мышечных и соединитель¬нотканных элементов. Наблюдается у 15— 17 % женщин в возрасте старше 30 лет, но бы¬вает также и в более молодом возрасте. Миома — дисгормональная опухоль, развива¬ется на фоне преобладающего воздействия эстрогенов и недостатка прогестерона. Опу-
холь обычно состоит из единичного или множе¬ственных узлов. Они могут располагаться в толще мышечной оболочки (интерстициальная миома), под серозной оболочкой (подсерозная миома), под слизистой оболочкой (субмукоз-ная миома). Реже миома образуется в шейке матки (шеечная миома), в круглой и широкой маточных связках. Наблюдается также диф-фузное разрастание опухоли в теле матки (ша-ровидная миома).
Симптомы, течение. Миомы матки иногда развиваются бессимптомно и обнару-живаются только при профилактическом ос-мотре. Подслизистые (иногда и интерстици-альные) миомы вызывают обильные и длитель¬ные кровотечения и как следствие — анемию. Большие опухоли могут привести к нарушению мочеиспускания и дефекации, иногда они со¬провождаются болями в результате сдавления соседних органов.
При подслизистой миоме может произойти отшнуровывание узла и его «рождение», вследствие чего появляются схваткообразные боли внизу живота и кровотечение из половых путей (иногда профузное). Если подсерозная миома имеет ножку, последняя может перекру¬титься, что ведет к отеку, некрозу и инфициро¬ванию. Течение клинической картины миомы, как правило, медленное. Озлокачествление происходит редко.
При интерстициальной миоме матка увели-чена— от небольших размеров до огромных, соответствующих доношенной беременности. При гинекологическом исследовании шейка матки сразу переходит в опухоль, перемещение опухоли передается шейке, тело матки отдель¬но не пальпируется. Поверхность опухоли мо¬жет быть гладкой или бугристой. |
загрузка...
Категория: болезни часть 9 | Добавил: lex111 (21.08.2010)
|
| Просмотров: 710
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
