|
загрузка...
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
| АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. Гинатрезии — отсутствие прохо-димости полового канала в том или ином его отделе. Возникают в результате аномалии раз-вития в эмбриональном периоде вследствие травмы или дифтерийной язвы влагалища.
Симптомы, течение. При гинатре-зии ежемесячно появляются боли внизу живо-та в период полового созревания, отсутствует видимая менструация при развитых вторичных половых признаках (см. Криптоменорея). При гинекологическом исследовании определяется
опухолевидное образование в малом тазу. При атрезии гимена вследствие отсутствия оттока происходит скопление крови во влагалище. Определяется выбухание гимена. Глубина вла-галища всего 0,5—2 см. Отсутствие оттока менструальной крови ведет к скоплению ее в матке, трубах, верхней части влагалища (гематометра, гематосальпинкс, гематоколь-пос). При двуручном исследовании (через пря-мую кишку) пальпируются тугоэластические опухолевидные образования.
Лечение. При атрезии гимена доста-точно произвести крестообразный разрез его и обшить края разреза восьмиобразными кет-гутовыми швами. При атрезии влагалища опе¬ративное вмешательство более сложно: про¬изводят рассечение слизистой оболочки и руб-цовой ткани, после чего вскрывают гемато-кольпос.
Очень важен правильный послеоперацион-ный уход. Влагалище обрабатывают раство-ром перекиси водорода, раствором фурацили-на, синтомициновой эмульсией.
Аплазия (отсутствие) влагалища наблюда-ется при недоразвитии нижних отделов мюлле-ровых ходов в эмбриональном периоде.
Симптомы, течение. В период поло-вого созревания ежемесячно появляются рез-кие боли внизу живота. При двуручном иссле¬довании (влагалищном или ректальном) опре¬деляются увеличенная болезненная матка, а иногда и опухолевидные тугоэластические образования по обеим сторонам от нее — гема-тосальпинксы.
Лечение оперативное: создание искус-ственного влагалища и попытка соединить его с маткой. Аплазия матки часто сочетается с аплазией влагалища и сопровождается истинной аменореей. Лечение — операция создания искусственного влагалища (кольпо-поэз).
Удвоение матки и влагалища —.врожден-ный дефект развития половых органов. Воз-можны различные варианты этой патологии: перегородка влагалища, перегородка матки, двойное влагалище, двурогая матка с двумя или одним влагалищем, с двумя или одной шейкой, двойная матка и т. д.
Лечение оперативное в тех случаях, когда отсутствуют условия для оттока мен-струальной крови. При некоторых пороках развития половых органов производят различ-лые операции во время беременности и родов: рассечение перегородки влагалища, если она препятствует рождению плода, кесарево сече¬ние при некоторых аномалиях влагалища, шейки и тела матки. |
загрузка...
Категория: болезни часть 9 | Добавил: lex111 (21.08.2010)
|
| Просмотров: 352
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
