| ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО. После перевязки пуповины ребёнка переносят на теп-лый пеленальный столик (пеленальный стол должен иметь хорошо моющееся покрытие, на его бортике закрепляют сантиметровую ленту длиной 60 см). На ручку ребенка надевают браслетку с обозначением пола, даты и часа рождения, имени, отчества и фамилии матери, номера истории родов. Обрабатывают пупови-ну, измеряют рост и массу новорожденного, затем пеленают и поверх одеяла надевают резиновый «медальон» с обозначением фами-лии матери, пола ребенка и номера истории родов. После пеленания ребенка переводят в детское отделение (или палату), где сестра отделения сличает номера на браслетке и «ме-дальоне», проверяет по истории развития ново-рожденного рост и массу, осматривает повязку на культе пуповины. В дальнейшем осмотр ребенка производят 2 раза в сутки, проверяют все складки кожи, где легко возникают опрело-сти, повязку на пуповине, измеряют температу-ру. Лицо ребенка обмывают ваткой, смоченной кипяченой водой или 2 % раствором борной кислоты, глаза промывают 2 % раствором бор-ной кислоты (каждый глаз отдельным ватным шариком). Носовые отверстия осторожно про-тирают ватным жгутиком с вазелиновым мас-лом.
После мочеиспускания и дефекации ни-жнюю часть тела ребенка обмывают струей воды, тщательно высушивают прикладывани¬ем (не протиранием) пеленки, кожу ягодиц и паховых складок смазывают вазелиновым маслом. Если при осмотре кожи обнаруживают участки покраснения, их смазывают стериль-ным вазелиновым или подсолнечным маслом. При появлении мацерации рекомендуется сма-зывание 3 % раствором перманганата калия и припудривание порошком (Acidurn boricum
п, Bismuthi subnitras 5 г, Zinci oxydum 5 г, "alcum veneti 50 r, Amylum tritici 50 r). При возникновении на* коже гнойничков >ебенка следует изолировать, а каждый гной-1ИЧ0К смазать 0,04 % спиртовым раствором рамицидина.
Перевязку пуповины производят, юсле прекращения пульсации ее сосудов, )бычно через 2—3 мин после рождения. Пере-язка пуповины тотчас после рождения лиша-т новорожденного 50—100 мл крови, которая [ри сохраненной пульсации поступает в сосу-.истую систему плода из плаценты. Пуповину еревязывают и пересекают в асептических словиях, для чего пуповину на расстоянии 0—12 см от пупочного кольца протирают терильным шариком, смоченным 95 % этило-ым спиртом, и захватывают двумя зажимами Мохера. Между зажимами пуповину пересека-)т тупоконечными ножницами. Материнский онец пуповины перевязывают шелковой ни¬кой или оставляют на нем зажим Кохера. [етский конец пуповины обрабатывают еще аз этиловым спиртом, завертывают в стериль-ую марлевую салфетку и дальнейшую обра-отку пуповины выполняют на теплом пеле-альном столике, куда переносят ребенка. Тщательно вторично обработав руки, дет-кий конец пуповины протирают этиловым пиртом и перевязывают стерильной тесемкой ли толстой шелковой ниткой на расстоянии '/г—2 см от пупочного кольца. Концы лигату-ы один раз завязывают на одной стороне упочного канатика, второй раз — на противо-оложной. После этого отсекают конец пупо-инного остатка на расстоянии 2—3 см выше еста перевязки, поверхность разреза смазы-ают 10 % йодной настойкой. Пуповинный статок завертывают сухой стерильной марле-ой салфеткой, концы которой завязывают
пупочного кольца. Пуповинный остаток, за-ернутый в салфетки, можно прибинтовать
животу. Стерильную лигатуру, марлю, бинт, ату, палочку с ватным тампоном для йода, енту длиной 60 см из медицинской клеенки ля измерения новорожденного подготавли-ают для каждого новорожденного и хранят
отдельном индивидуальном пакете.
Пеленание. У доношенных новорож-енных при пеленании в первые дни покрывают эловку и ручки. В дальнейшем ручки и го-овку оставляют открытыми. С 3—4-го дня на вбенка надевают распашонку, запахивающу¬юся сзади, теплую кофточку с длинными, за-|итыми на концах рукавами. Под нижнюю асть тела кладут подгузник (квадратная пе-гнка, сложенная в виде треугольника), разо-гланный на пеленках. Под пеленкой нахо-ится одеяло. Широкое основание подгузника эстигает поясницы, нижние кончики протяги-ают между ножками, наружные завертывают экруг туловища. Обертывают туловище ре-гнка большой мягкой пеленкой, затем теплой гленкой и одеялом. Между легкой и теплой еленкой кладут небольшую белую клеенку, леенку лучше заменить пеленкой, сложенной —8 раз. Новорожденного пеленают на пеле-альном столике, на тонком матраце, который 5шит со всех сторон клеенкой. Клеенку после
каждого ребенка протирают 2 % раствором лизола или лизоформа (мыльный раствор фор' мальдегида), 1 % раствором хлорамина. |
