|
загрузка...
ПОСЛЕРОДОВЫЕ (ПОСЛЕАБОРТНЫЕ) ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ часть 3
| Симптомы, течение. Общее состоя-ние больной ухудшается, пульс становится частым, субинволюция матки, болезненность ее, особенно по боковым поверхностям. Выде¬ления кровянистые, довольно обильные. При неблагоприятных условиях процесс распро¬страняется на вены таза, при влагалищном исследовании пальпируемые в виде извитых, болезненных тяжей. При дальнейшем распро¬странении процесса возникает тромбофлебит бедренных вен, который клинически проявля¬ется на 2—3-й неделе после родов. Вначале нередко озноб, частый пульс, высокая темпера¬тура, боль в ногах, прежде всего в икроножных мышцах. Местно определяется сглаженность паховой области, уплотнение и болезненность по ходу вены, отек ноги, иногда резко выра¬женный. Температура держится 2—3 нед, отек в течение 1—2 мес. При неблагоприятном тече¬нии тромбофлебит может нагнаиваться и быть основным источником септикопиемии. Опасны эмболии легочных артерий на почве тромбоф¬лебита.
Лечение. Абсолютный покой с высоким положением ног (при тромбофлебите бедра), не применять в/в вливаний, на низ живота пузырь со льдом, пиявки по ходу пораженной вены ноги. Показаны венорутон, реопирин, эскузан. При повышенной опасности тромбоза применяют гепарин в сочетании с пелентаном, фенилином (обязателен врачебный лаборатор¬ный контроль). Антибиотики сочетают с приме-нением спазмолитиков (промедол, папаверин). В отдельных случаях показана операция — тромбэктомия.
В период выздоровления разрешают вста¬вать, если температура нормальная в течение недели, СОЭ ниже 30 мм/ч, исчезло ощущение ползания мурашек. После перенесенного тром¬бофлебита показано бинтование ног эластиче¬ским бинтом или ношение эластических чулок. |
загрузка...
Категория: болезни часть 8 | Добавил: lex111 (20.08.2010)
|
| Просмотров: 174
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
