| УКУСЫ ЗМЕЙ. В средней полосе опасны укусы гадюк, на юге страны, в азиатской части и Дальнем Востоке — укусы гремучих змей. Попадающий при укусе яд может парализо¬вать ЦНС (наличие нейротоксинов у кобры) или вызвать кровоизлияния (наличие геморра-гина у гадюки) Яд оказывает местное и общее токсическое действие.
Симптомы, течение. В области укуса возникают резкая боль и отек, быстро распространяющийся на всю конечность, кро-воизлияния. Появляются сонливость, голово-кружение, недомогание, расстройство созна-ния, рвота, повышение температуры до 38—39 °С. При попадании яда, содержащего нейротоксины, возникают расстройства сер-дечной деятельности, паралич дыхания, а за¬тем смерть.
Лечение. Первая помощь заключается в уменьшении всасываемости яда путем нало-жения жгута на конечность (на срок до 30 мин), обмывание раны раствором перманга-ната калия, отсасывание яда банками или ртом (при отсутствии кариозных зубов и неповреж¬денной слизистой оболочке). В лечебном уч¬реждении вводят специфическую противозмеи-ную сыворотку, иссекают укушенную рану, вводят в большом количестве жидкости, дела¬ют кровопускания, переливают кровь, вводят сердечные средства. В дальнейшем — лечение осложнений.
УШИБ — повреждение тканей без наруше-ния целости кожи при ударе твердым предме¬том или при падении на твердый предмет. При этом подлежащие ткани — подкожная жиро¬вая клетчатка, мышцы, мелкие сосуды — раз-давливаются или разрываются.
Симптомы, течение. Боль в обла-сти ушиба, затем появляется припухлость и кровоподтек (синяк). При обширных и значи-тельных повреждениях может наступить нару-шение функции ушибленной части тела.
Лечение. В первые 1—2 дня после уши-ба накладывают пузырь со льдом или холод¬ные примочки. Гематому пунктируют, кровь аспирируют и накладывают давящую повязку. В дальнейшем тепло, легкий массаж, лечебная гимнастика. |
