| СПОНДИЛОЛИСТЕЗ — соскальзывание позвонка вперед и вниз. Чаще всего соскальзы-вает V поясничный позвонок с I крестцового. Симптомы, течение. Боли в пояс¬нице, усиливающиеся при стоянии и физиче-ском'напряжении. Точный диагноз устанавли-вают только при рентгенологическом исследо-вании (функциональные рентгенограммы в бо-ковой проекции).
Лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и ортопедического ле-чения показано оперативное вмешательство — костнопластическая фиксация в крестцово-по-ясничном отделе позвоночника.
СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА—чаще всего наблюдается после ожогов пищевода "выпитой щелочью или кислотой, а также' при раке пищевода.
Симптомы, течение. Больные жа-луются на затруднение при глотании пищи. Вначале затруднено глотание твердой, объ-емистой, плохо разжеванной пищи, а затем постепенно становится трудно проглатывать и жидкую пищу. В очень тяжелых случаях с трудом проглатывается даже вода. Больной худеет, испытывает чувство постоянного голо¬да и жажды.
Лечение. В начальных стадиях рубцо-вого сужения, развившегося после ожога пи-щевода, производят систематические бужиро-вания. В тех случаях, когда сужение выражено очень резко, а бужирование невозможно, пока-зано оперативное вмешательство — наложе¬ние желудочного свища или создание искус-ственного пищевода. При сужении пищевода на почве опухоли показана операция, при не-возможности ее выполнения — наложение гастростомы. |