|
загрузка...
ПРИНЦИПЫ УХОДА И ГИГИЕНЫ НОВОРОЖДЕННОГО В ДОМАШНЕЙ ОБСТАНОВКЕ
| выписке новорожденного из ро¬дильного дома сообщают в поликлинику теле¬фонограммой. Первичный патронаж осуще¬ствляет фельдшер в первый же день после выписки, врач в течение 3 дней. В настоящее время фельдшерский патронаж проводится ежедневно в первые 2 нед пребывания ребенка дома. Систематический и качественный патро-
Дети, родившиеся живыми до окончания срока внутриутробного развития (между 28-й и 38-й неделей) с массой тела менее 2500 г и ростом менее 45 см, считаются недоношенны-ми. Если плод родился раньше 28 нед с массой ниже 1000 г и длиной тела менее 35 см, то он считается поздним выкидышем, но если он выживает и его выписывают из родильного дома, то родителям выдают справку о рожде¬нии недоношенного ребенка.
Причинами недоношенности чаще всего бывают многоплодная беременность, пред-шествующие аборты, заболевания женских по¬ловых органов, осложнения, связанные с бере¬менностью, инфекционные и неинфекционные заболевания матери, случайные травмы, физи¬ческие или психические, резус-конфликт; опре¬деленную роль может играть неполноценное питание беременной, недостаток в пище вита¬минов А, Е, аскорбиновой кислоты.
При определении возраста недоношенного учитывают длительность беременности на ос-новании акушерского анамнеза, а также массу и рост новорожденного. Для определения во-зраста по массе можно ориентировочно поль-зоваться формулой Отто, по которой масса плода в 6 лунных месяцев в среднем равна 600 г, в 7 мес —600- 2= 1200 г, в 8 мес — 600 . 3 = 1800 г, в 9 мес — 600- 4 = 2400 г и в 10 мес — 600- 5=3000 г. Однако колеба¬ния массы плода могут быть значительными, поэтому возраст лучше определять, сопостав-ляя показатели массы и роста. С 6-го лунного
наж способствует снижению заболеваемости и смертности новорожденных.
Комната, в которой живет новорожденный, должна содержаться в чистоте и порядке, хо¬рошо проветриваться. Кроватка должна сто¬ять ближе к окну. Матрац жесткий, покрытый клеенкой и затем простынкой. Под голову кла¬дут плоскую маленькую подушку (не пухо¬вую!). Постельные принадлежности ежеднев¬но проветривают, а клеенку моют с мылом. Детское белье после стирки обязательно про-глаживают горячим утюгом с двух сторон.
Новорожденного купают ежедневно в кипя¬ченой воде 37 °С с последующим обливанием водой, температура которой на 1 °С ниже. Температура в помещении, где купают ребен¬ка, должна быть 22—23 °С. Лучше купать ребенка вечером, перед кормлением; можно пользоваться «Детским» мылом. Ребенка сле¬дует подмывать каждый раз после опорожне¬ния кишечника, лучше проточной водой темпе¬ратуры 36 °С, спереди назад от половых орга¬нов к заднему проходу, с тем чтобы не занести инфекцию в половые органы. Ногти на руках и ногах осторожно обрезают маленьки¬ми ножницами один раз в 7—10 дней.
Учитывая большую восприимчивость ново¬рожденного к инфекции, нужно оберегать его от контакта с чужими людьми, соблюдать стро¬гую гигиену ухаживающих за ребенком; если используют соски и пустышки, их необходимо перед употреблением кипятить. |
загрузка...
Категория: болезни часть 6 | Добавил: lex111 (20.08.2010)
|
| Просмотров: 485
| Рейтинг: 0.0/0 |
| |
