| ЯЗВА — дефект кожи или слизистой обо-лочки, возникший вследствие поверхностного некроза ткани. Характерной особенностью всех язв является хроническое течение и малая склонность к заживлению. В зависимости от этиологии различают язвы трофические, ту-беркулезные, сифилитические, цинготные, ва-рикозные, раковые.
Симптомы, течение. На том или ином участке кожи или слизистой оболочки появляется. некроз и отторжение более или менее значительного участка эпителия, обра-зуются вялые грануляции, кратерообразные или плоские углубления, дно которых покрыто грязно-серым налетом, края утолщаются, омозолевают.
Лечение зависит от этиологии и ха-рактера язвы.
Язва голени варикозная развивается вследствие расстройства кровообращения при варикозном расширении подкожных вен голе-ни и бедра.
Симптомы, течение. Вначале кожа передневнутренней поверхности нижней трети голени истончается, становится сухой, напря-женной и блестящей. На ней появляются ха-рактерные пигментные пятна, затем возникает небольшая язва, которая постепенно увеличи-вается. Края ее уплотняются, омозолевают, дно покрывается грязным налетом, кровото-чит.
Лечение. В начальных стадиях, пока еще нет изъязвления кожи, следует периодиче-ски отдыхать в течение дня в горизонтальном положении с приподнятыми вверх ногами. Не-обходимо ношение эластичного чулка или бин¬тование эластическим бинтом. Показана хи¬рургическая операция — иссечение подкож-ных вен вместе с венами-перфорантами. Местно на язву мазевые повязки с индиффе-рентными мазями или бальзамом Шостаков-ского, отвердевающая повязка Кафера с пастой Унна.
Язва пептическая возникает на слизистой оболочке желудка после гастроэнтеростомии и резекции желудка.
Симптомы, течение. Типичные бо¬ли, связанные с приемом пищи, тошнота, иног¬да рвота, похудание, скрытое кровотече¬ние.
Лечение. Строгая диета, регулярный прием пищи, понижающие кислотность желу-дочного сока и болеутоляющие средства. При отсутствии эффекта от консервативного лече-ния показана операция. |
