| ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ вы хождение наружу через заднепроходное отвер-стие более или менее значительного участка прямой кишки. В легких случаях выпадает только небольшой участок слизистой оболоч¬ки, а в более тяжелых — все оболочки прямой кишки на значительном протяжении.У детей выпадение прямой кишки развива-ется под влиянием поносов и упорных запоров, сопровождающихся тенезмами. У взрослых выпадение слизистой оболочки чаще возникает при геморрое, а выпадение всех оболочек пря-мой кишки происходит под влиянием различ¬ных причин: врожденной слабости фасций и мышц, окружающих прямую кишку и образую¬щих тазовое дно; при воспалительных про¬цессах нижнего отдела толстого кишечника (дизентерия и т. п.); при сильном повышении внутрибрюшного давления во время поднятия больших тяжестей; при упорных запорах и длительных поносах, сопровождающихся те-незмами и т. д.
Симптомы, течение. В легких слу-чаях выпадает небольшой участок слизистой оболочки только во время дефекации, а по окончании дефекации он самостоятельно вправляется внутрь. В более тяжелых случаях выпавший участок прямой кишки уже самосто-ятельно не вправляется после дефекации и больному приходится вправлять его пальцами. 'В еще более тяжелых случаях выпадение про-исходит даже при небольшом натуживании во время легкой физической работы, при ходьбе, кашле. Слизистая оболочка выпавшей части прямой кишки под влиянием частых травм воспаляется, покрывается слизью, отекает, изъязвляется. Больные испытывают тяжесть, боли, ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе.
Лечение заключается в ликвидации по-носов, запоров и воспалительных заболеваний, на почве которых возникло выпадение прямой кишки. Строгий режим питания. У взрослых при отсутствии терапевтического эффекта от консервативного лечения показана операция. |
