| ВОДЯНКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ возни кает в результате полной закупорки пузырного протока обычно после приступа холецистита. Находящаяся в желчном пузыре желчь изменяется под влиянием образовавшегося во¬спалительного экссудата, превращается в про¬зрачную водянисто-слизистую жидкость. Жел¬чный пузырь растягивается, стенки его истон¬чаются иногда настолько, что просвечивают. Однако это наблюдается при первичной во¬дянке желчного пузыря. В тех случаях, когда закупорка пузырного протока происходит по¬сле нескольких приступов холецистита, изме-нения стенки желчного пузыря выражены бо-лее резко.
Симптомы, течение. В легких слу¬чаях при первичной водянке желчного пузыря больные не предъявляют никаких жалоб. В бо-лее тяжелых случаях, особенно при вторичной водянке желчного пузыря, больные жалуются на тупые боли, на повторяющиеся периодиче-ские приступы болей в правом подреберье, напоминающие приступы печеночной колики. При пальпации живота в проекции желчного пузыря определяется грушевидной формы об-разование с гладкой ровной поверхностью, мягкой консистенции и слегка чувствительное при давлении.
Лечение. В тех случаях, когда больные не предъявляют особых жалоб, при обследова-нии не обнаруживается значительных патоло-гических изменений, образование имеет тенден¬цию к уменьшению, показано консервативное лечение. В более тяжелых случаях — при бо¬лях и увеличении желчного пузыря показана операция удаления желчного пузыря. |
