| АНЕВРИЗМА. Расширение ограниченного участка артерии в виде выступающего кнару¬жи мешка или равномерно расширенного ци-линдра. Аневризмы делят на истинные и лож-ные (или травматические). Истинной аневриз-мой называется такое расширение артерии, при кртором выпячивается кнаружи патологи¬чески измененная стенка артерии. Ложной аневризмой называется такое мешотчатое вы-пячивание, которое образовалось вследствие ранения артерии с последующим развитием вокруг излившейся крови соединительноткам ной оболочки или капсулы. Если повреждена только артерия, то образовавшаяся После это-го аневризма называется артериальной, а если одновременно были повреждены артерия и ве-на, то между этими сосудами может образо-ваться сообщение (артериовенозный свищ). Такие аневризмы называются артериовеноз-ными.
С и м п т о мы, течение. В области рас-положения как истинной, так и ложной анев-ризмы видна пульсирующая припухлость овальной формы. Положенная на эту припух-лость ладонь ясно ощущает пульсацию и свое-образное дрожание. При выслушивании над областью аневризмы определяется характер-ный дующий шум, усиливающийся во время систолы и ослабевающий или совсем прекра-щающийся во время диастолы. При прижатии артерии выше места расположения аневризмы шум исчезает, после прекращения давления тотчас же возобновляется. При артериовеноз-ных аневризмах припухлость невелика, шум носит непрерывный характер, усиливающийся во время систолы. Кроме того, при артериове-
нозных аневризмах обычно развивается более или менее значительное расширение вен к пе-риферии от места аневризмы, отек, трофиче-ские изменения тканей конечности. Лечение только хирургическое. |
