| КРАСНУХА. Этиология. Болезнь вы-зывается РНК-содержащим вирусом.
Эпидемиология. Источником инфек¬ции являются больные краснухой. Наиболее заразны больные первые 5 дней от начала заболевания. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Чаще болеют дети в во¬зрасте 4—10 лет. Чрезвычайно опасно заболе¬вание краснухой у беременных, так как приво¬дит к поражению плода и развитию врожден¬ных уродств.
Патогенез. Вирус проникает в орга¬низм через слизистую оболочку носоглотки и распространяется с кровью, приводя к по-явлению высыпаний на коже и лимфаденитам. Особенно характерны лимфадениты в заты-лочной области. Вирус способен избирательно поражать эмбриональную ткань. У беременных нарушения развития плода отмечаются при их заболевании на 3—16-й неделе беременности. Симптомы. Инкубационный период от 12 до 24 дней. В начале заболевания отмеча¬ются повышение температуры тела (37,7— 38,5 °С), насморк, небольшой сухой кашель, конъюнктивит; самочувствие заболевшего удовлетворительное. Сыпь на коже появляется в конце 1-го или на 2—3-й день болезни; она состоит из мелкопятнистых розеолезных ?ле-ментов, не возвышающихся над поверхностью кожи и расположенных на лице, а затем быстро, в течение 15—20 ч, распространяю¬щихся без всякой последовательности по всему телу. Через 2—3 дня сыпь бесследно исчезает. Одновременно с появлением сыпи увеличива¬ются затылочные лимфатические узлы; воз¬можно увеличение и других групп лимфатиче¬ских узлов (подмышечных, паховых), приобре¬тающих плотноэластическую консистенцию, не спаянных между собой и с подкожной клетчат¬кой. Картина крови характеризуется лейкопе¬нией, с 3—4-го дня болезни появляется моно-цитоз.
Диагноз. Для распознавания болезни важны эпидемиологические данные, отсут-ствие последовательности высыпаний, харак-тер сыпных элементов, не приподнимающихся над кожей, увеличение шейных лимфатических узлов. Дифференцируют от кори, скарлати¬ны, эцтеровирусной инфекции, лекарственной сыпи.
Лечение. В специальном лечении боль-ные краснухой не нуждаются. Необходимо соблюдение постельного режима. По показа-ниям применяют симптоматические средства.
Профилактика. Необходима изоля¬ция больных до 5-го дня с момента высыпания. |
